發(fā)作性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌張力障礙有何特征與治療
問題描述:目的]探討發(fā)作性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌張力障礙（paroxysmalkinesigenicdystoniaPKD）的臨床和視頻腦電圖特征.[方法]觀察3例PKD患者的臨床和視頻腦電圖特點(diǎn)進(jìn)行頭顱核磁共振檢查同時(shí)使用卡馬西平治療并觀察其轉(zhuǎn)歸.[結(jié)果]3例患者共觀察到15次發(fā)作表現(xiàn)為發(fā)作性一側(cè)或雙側(cè)肢體的肌張力障礙和舞蹈癥持續(xù)10~20s均有明顯的誘發(fā)因素:從坐位起立或從靜止開始行走接受詢問受驚嚇和接電話發(fā)作時(shí)無意識(shí)障礙.24hVEEG檢查未見癲癇樣放電.頭顱核磁共振陰性.短期隨訪卡馬西平治療有效.[結(jié)論]PKD是以運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的表現(xiàn)為短暫性舞蹈樣手足徐動(dòng)癥等肌張力障礙為特征的良性疾病腦電圖多無異?？R西平能有效控制其發(fā)作.
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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潘速躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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發(fā)作性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌張力障礙是一種良性疾病，具有特定的臨床和腦電圖特征，治療方法也有多種。包括癥狀表現(xiàn)、誘因、檢查結(jié)果、治療藥物、預(yù)后等。 1.癥狀表現(xiàn)：患者發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)肢體的肌張力障礙和舞蹈癥，持續(xù) 10 - 20 秒。 2.誘因：常見的誘因有從坐位起立、從靜止開始行走、接受詢問、受驚嚇等。 3.檢查結(jié)果：24 小時(shí)視頻腦電圖檢查未見癲癇樣放電，頭顱核磁共振檢查結(jié)果為陰性。 4.治療藥物：卡馬西平對控制發(fā)作有效。此外，苯妥英鈉、奧卡西平等抗癲癇藥物也可能有一定效果。 5.預(yù)后：經(jīng)過短期隨訪，患者使用卡馬西平治療后癥狀得到改善。但患者仍需注意避免誘發(fā)因素，以防病情反復(fù)。 總之，發(fā)作性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌張力障礙雖然癥狀較為特殊，但通過合理的治療和預(yù)防，患者的病情通常能夠得到較好的控制。
2025-03-03 19:00
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好；只要是有效就繼續(xù)服用卡馬西平.或者求助于中醫(yī)中藥治療.
2016-01-05 06:55
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是意識(shí)障礙? 意識(shí)(consciousness)是指個(gè)體對外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認(rèn)，即大腦對客觀世界的反映，是感覺、思維等各種心理過程的總和。意識(shí)障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個(gè)體對客觀環(huán)境和自身的認(rèn)識(shí)發(fā)生障礙，是各種心理過程受累。是腦和腦干功能活動(dòng)的抑制狀態(tài)，腦和腦干功能活動(dòng)的不同抑制程度決定了不同的意識(shí)障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺的清晰度和正確性，累及銘記和回憶，累及思維的連貫性和理解判斷能力，累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我)，感知歪曲，言語思維改變或紊亂，注意不集中，記憶、智能不能或紊亂，情緒行為不穩(wěn)性運(yùn)動(dòng)性紊亂性興奮抑制，醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性，以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識(shí)障礙更為常見。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。 查看全文»
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