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糖尿病腎病患者病情惡化全身水腫咋辦

你好,我父親是糖尿病腎病有5年了一直自己在家吃降糖藥沒有打胰島素,一直口服消渴丸,本身血藥有點(diǎn)高,最近病情嚴(yán)重了出現(xiàn)了全身水腫的癥狀,由于血壓藥他不是經(jīng)常吃,導(dǎo)致了糖尿病腎病腎功能惡化,應(yīng)該怎么辦。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    周欽云 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    糖尿病腎病患者病情惡化出現(xiàn)全身水腫,可能是血糖控制不佳、血壓不穩(wěn)定、藥物使用不當(dāng)、腎功能嚴(yán)重受損及其他并發(fā)癥等原因所致。 1. 血糖控制:長期血糖控制不好會加重腎臟損傷。患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖方案,可能需要聯(lián)合使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,必要時(shí)注射胰島素。 2. 血壓管理:不穩(wěn)定的血壓會加速腎病進(jìn)展。需按時(shí)服用降壓藥,如硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等,將血壓控制在合理范圍。 3. 藥物調(diào)整:消渴丸可能不再適合當(dāng)前病情,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。 4. 腎功能評估:完善相關(guān)檢查,明確腎功能惡化程度,采取針對性治療,如限制蛋白質(zhì)攝入、糾正水電解質(zhì)紊亂等。 5. 并發(fā)癥排查:排查是否存在心血管疾病、感染等并發(fā)癥,如有應(yīng)及時(shí)治療。 糖尿病腎病患者病情惡化需要綜合治療和管理,患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-03 19:59
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,關(guān)于糖尿病腎病飲食禁忌這個(gè)問題要多做了解,對于糖尿病腎病飲食禁忌這個(gè)問題為你解答如下:只用拜糖平是否能完全控制,如果不行,還需要加用其它的藥物,如果并發(fā)血壓的增高可用普利類的,但是腎功能過差就不行了,可用鈣拮抗劑。至于飲食,以糖尿病為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

    2016-01-05 05:20
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,關(guān)于糖尿病腎病飲食禁忌這個(gè)問題要多做了解,對于糖尿病腎病飲食禁忌這個(gè)問題為你解答如下:糖尿病腎病的飲食安排比較困難——既要保證熱量和營養(yǎng)充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì),所以,如果有條件,應(yīng)當(dāng)在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,根據(jù)病情,調(diào)整一日三餐。

    2016-01-05 02:27
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,絕對禁忌的食品:是指含大量簡單糖(如葡萄糖、蔗糖)的食物,因?yàn)楹写罅康奶欠?,直接影響血糖,對病情非常不利。如,白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、各種果汁、甜飲料、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、果醬、甜面包以及糖制的各種糕點(diǎn)等。

    2016-01-05 01:50
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    糖尿病患者合并腎病就應(yīng)該嚴(yán)格要求飲食的攝入量。由于糖尿病腎病是會導(dǎo)致一系列致死疾病發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)祝颊邞?yīng)該加強(qiáng)自我保健和自我防范,特別是要從飲食著手,減輕腎臟壓力。那么糖尿病腎病飲食注意事項(xiàng)有哪些呢?針對這個(gè)問題下面專家就來為您詳細(xì)介紹一下?! ?、適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。因?yàn)樘悄虿∧I病極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥,一旦出現(xiàn),將誘發(fā)心律紊亂和肝昏迷,所以,應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入c蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每公斤體重0.6-0.8克,且以易消化的魚類、瘦肉為佳,因?yàn)橹参锏鞍撞灰孜?,會增加腎臟負(fù)擔(dān)。另外,蛋白質(zhì)中含鉀較高,控制蛋白質(zhì)攝人在一定程度上也利于限鉀?! ?、血糖控制至失重要。血糖持續(xù)升高,會誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙,促進(jìn)腎小球。腎毛細(xì)血管內(nèi)膜增厚硬化變性,使其喪失正常功能。控制血糖的關(guān)鍵一是嚴(yán)格限制熱量攝人,二是堅(jiān)持服用降糖藥物,王是避免情緒激動(dòng)、感染等可以引起血糖波動(dòng)的各種因素。  3、食鹽攝入應(yīng)有限制。為了保護(hù)腎臟,減輕其工作負(fù)荷,糖尿病人菜肴應(yīng)盡可能味淡一些,食鹽攝入量應(yīng)在每天7克以內(nèi),嚴(yán)重腎衰時(shí)還應(yīng)限制攝入水量?! ?、攝入充足維生素、微量元素。特別是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等,可對腎臟起保護(hù)作用。金維康中微量元素種類多,比例適當(dāng),服用方便,每日一片即可。維生素E可用至每日11國際單位,維生素C每日0.3克,它們的量稍大一些也無妨。

    2016-01-04 18:30
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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