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31 歲無病史,腰突 4/5 伴椎管狹窄,吃藥無效,咋治?

腰椎間盤突出

本人年齡31歲,無病史,前幾天在醫(yī)院檢查,CT結(jié)論為腰椎間盤突出4/5并有椎管狹窄,走路時或久站疼痛得受不了,開了幾盒藥(骨康膠囊和鹽酸葡萄片),吃了沒見好轉(zhuǎn),請教該如何治療?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    宋華 副主任醫(yī)師

    錦州市中心醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    腰椎間盤突出 4/5 并有椎管狹窄,吃藥效果不佳,可考慮保守治療或手術(shù)治療。包括臥床休息、物理治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。 1.臥床休息:通過臥床減輕腰椎壓力,緩解神經(jīng)根受壓,有助于炎癥消退和癥狀改善。 2.物理治療:如牽引、按摩、針灸等,能改善局部血液循環(huán),放松肌肉,減輕疼痛。 3.藥物治療:除了已用的骨康膠囊和鹽酸葡萄片,還可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布緩解疼痛,甘露醇減輕神經(jīng)根水腫。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.介入治療:如硬膜外注射,將藥物直接注入病變部位,發(fā)揮抗炎、止痛作用。 5.手術(shù)治療:若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可考慮椎間孔鏡手術(shù)等,去除突出的椎間盤組織,解除椎管狹窄。 腰椎間盤突出伴椎管狹窄應根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進行治療。

    2025-03-04 17:12
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復位能加重刺激椎管內(nèi)軟組織和神經(jīng)根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療請注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;三是任何時候不要動手術(shù),一動人就報廢了,因為并發(fā)癥多、后遺癥多、易復發(fā),一亙復發(fā),此病將不治;.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復后不易復發(fā)

    2016-01-05 02:46
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好腰椎間盤疾病的治療,首選牽引治療,配合針灸,按摩等理療項目的治療,要堅持按療程治療效果才好保守治療效果不佳者可以考慮使用小針刀進行治療.意見建議:平時要多注意預防1,工作中注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免超負荷搬運東西.2,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.3,避寒保暖,戒煙控酒.4,平時應加強腰背肌鍛煉,加強腰椎穩(wěn)定性5,治療期間,決不能通霄打撲克打麻將,不能長途開車,長途旅游需坐臥鋪等.

    2016-01-04 18:04
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    我院治療椎間盤突出的理念是“盡量減少創(chuàng)傷”。如果癥狀比較輕的話,可以采用推拿、針灸、牽引、藥物、銀質(zhì)針松解等保守治療;如果癥狀比較重的,我院還可以采用微創(chuàng)治療,如靶點射頻、臭氧消融、小切口髓核摘除術(shù)等。但具體采用哪種治療方案,是要醫(yī)生根據(jù)患者的影像檢查結(jié)果及患者的臨床癥狀、體征,才能更好的選擇一種適合患者的治療方案

    2016-01-04 12:26
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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  • 黃清春

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  • 龍作林

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

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張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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