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甲亢經(jīng)碘 131 治療八年后出現(xiàn) TSH 升高，同時(shí)患有高血壓，選擇降壓藥時(shí)需綜合考慮患者的整體情況。如患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、血壓水平、靶器官損害等。常用的降壓藥有利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平、氨氯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等。 1. 利尿劑：通過(guò)促進(jìn)腎臟排尿，減少血容量來(lái)降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕、中度高血壓，尤其是老年高血壓或合并心力衰竭者，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2. 鈣通道阻滯劑：能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，從而擴(kuò)張血管降低血壓。硝苯地平起效迅速，適用于中、重度高血壓；氨氯地平作用平穩(wěn)持久，副作用相對(duì)較小。 3. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成。依那普利降壓效果明確，對(duì)心臟和腎臟有保護(hù)作用，但可能引起干咳。 4. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：作用機(jī)制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)似，但干咳副作用少見(jiàn)。纈沙坦適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。 5. β受體阻滯劑：通過(guò)降低心率和心肌收縮力來(lái)降壓。美托洛爾適用于心率較快的中青年高血壓患者或合并心絞痛者，但支氣管哮喘患者禁用。 患者選擇降壓藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓，改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。

你這情況如果血壓升高可考慮吃中藥來(lái)調(diào)節(jié)血壓。中醫(yī)常規(guī)治療高血壓.血壓的測(cè)定大約始于1910年前后，因此歷史上中醫(yī)學(xué)沒(méi)有高血壓的概念。有人統(tǒng)計(jì)，213例高血壓患者，出現(xiàn)頭暈的205例，占總數(shù)的95.8％，眼睛花的79例，占37.1％，頭痛的124例，占58.2％，頭脹的81例，占38％。因此，高血壓一般可歸屬于中醫(yī)學(xué)眩暈、頭痛的范疇。而中醫(yī)認(rèn)為眩暈、頭痛的發(fā)病與體質(zhì)因素、情志因素和生活失調(diào)等有密切的關(guān)系，而以體質(zhì)和情志關(guān)系更為重要。常規(guī)治療：1、肝陽(yáng)上亢者：眩暈耳鳴，頭痛且脹，頭重腳輕，可因煩勞或惱怒而加劇，面色潮紅，急躁易怒，口苦，舌紅，苔黃?！　≈畏ǎ阂云礁螡撽?yáng)為主，多用天麻鉤藤飲（石決明鉤藤杜仲　天麻黃芩川牛膝梔子益母草夜交藤朱茯神）。2、痰濁犯頭者：眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，體多肥胖，舌淡胖，苔白膩，脈濡滑?！　≈畏ǎ褐黛钐祷瘽?。方用半夏白術(shù)天麻湯（制半夏白術(shù)天麻　陳皮茯苓甘草生姜大棗）。3、瘀阻腦絡(luò)者：頭暈、頭痛如刺或固定不移，面色晦暗，舌有斑點(diǎn)，脈弦澀?！　≈畏ǎ褐骰钛鐾ńj(luò)。可用活血湯（赤芍川芎桃仁紅花　老蔥生姜紅棗麝香黃酒）。