六歲兒童右肘骨折 90 余天活動受限如何處理
X光:右肘關節(jié)對位不準,肱尺關節(jié)間隙增寬,右肱骨內、外髁見骨折,部分骨塊分離,相鄰軟組織腫脹。CT:右肱骨遠端外髁形態(tài)不規(guī)則,可見一橫行骨折線,其兩側斷端邊緣硬化,右肱骨小頭向內移位,肱骨小頭和橈骨小頭對位關系尚可,右肱骨遠端內側髁形態(tài)不規(guī)則,鄰近可見碎骨。右尺骨相對肱骨向后內方移位,右側肱骨遠端見有骨痂生成。右側尺橈骨中上段未見骨折。癥狀:肘關節(jié)不能正常活動,只能輕微彎曲有疼痛感患者六歲受傷90余天
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賴歡樂 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
關節(jié)外科
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六歲兒童右肘關節(jié)骨折 90 余天后仍活動受限,可能與骨折愈合情況、關節(jié)僵硬、軟組織損傷、神經損傷、康復訓練不足等有關。 1. 骨折愈合情況:兒童骨折愈合較快,但如果骨折復位不佳或有骨痂過度生長,可能影響關節(jié)活動。需要復查 X 光和 CT,評估骨折愈合的質量和位置。 2. 關節(jié)僵硬:長時間固定可能導致關節(jié)僵硬??赏ㄟ^熱敷、按摩等方式緩解,逐漸增加關節(jié)活動度。 3. 軟組織損傷:受傷時周圍軟組織的腫脹和損傷,可能在恢復過程中形成粘連。物理治療如超聲波有助于松解粘連。 4. 神經損傷:骨折可能損傷神經,影響肌肉控制和感覺。進行神經電生理檢查,明確損傷程度,采取營養(yǎng)神經藥物治療,如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B6 等。 5. 康復訓練不足:如果康復訓練不規(guī)范或不及時,關節(jié)功能恢復會受影響。需在專業(yè)康復師指導下,制定個性化的康復方案。 總之,對于六歲兒童右肘骨折 90 余天活動受限的情況,需要綜合評估,采取針對性的治療和康復措施,幫助其恢復正常的肘關節(jié)功能。
2025-03-04 15:31
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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骨折是指由于外傷而引起的骨與軟骨的斷裂,破壞了骨的完整性連續(xù)性而言.多因打擊、壓砸,碰撞或顛撲、負重、扭轉等外力作用在軀體上所致,一般分為"完全性和不完全性"或"開放性和閉合性"兩林類.癥狀為局部腫脹、疼痛、瘀斑、肢體活動受限等.病因病機為外力作用,損傷骨骼,導致經絡阻礙,氣血凝滯,臟腑失和.治療應盡早將骨折正確復位,骨折或關節(jié)損傷后受傷部位淤血腫脹,經絡不通,氣血阻滯.可用中醫(yī)膏藥外敷.通過膏藥外敷,舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發(fā)肌體的調節(jié)功能,可迅速消除腫痛,促進骨痂的形成.主要治療:骨折腫痛,骨裂,骨不連,跌打損傷,損傷腫痛等癥.中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進微循環(huán)流暢為主,主要是調理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了就可使骨折部位血液流暢,損傷的骨骼就會快速生長,腫脹、疼痛、瘀斑就可消失,肌體功能隨之也就康復,不明之處可隨時咨詢.祝早日康復!
2016-01-05 05:02
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