39 歲女性甲亢治療后檢查結(jié)果如此,是否繼續(xù)服藥及用藥選擇
性別:女年齡:39我是去年3月份發(fā)現(xiàn)得了甲亢,一直用藥,剛檢查的結(jié)果FT3:4.61,F(xiàn)T4:11.83,TSH:0.69,TMAB:15.48,TGAB:36.77,TG:28.54還需要服藥嗎?吃什么藥?
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回答1
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張麗 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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您好,根據(jù)你的敘述,病情不嚴(yán)重的,考慮存在甲狀腺炎的,是自身免疫因素引起的。如果不進(jìn)行治愈有可能會(huì)發(fā)生甲亢的幾率,定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超就行了,一般需要一年復(fù)查一次的。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的情況可選擇中醫(yī)“中醫(yī)辨證法”進(jìn)行保守康復(fù)治療,要比單純服藥治療有效果。
2017-01-12 16:40
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回答6
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鄧國(guó)寶 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病,由甲狀腺激素分泌過多引起。對(duì)于您目前的檢查結(jié)果,是否繼續(xù)服藥需綜合多方面因素判斷,包括癥狀是否改善、甲狀腺功能指標(biāo)的變化趨勢(shì)、藥物副作用等。 1. 癥狀評(píng)估:如果仍存在心慌、手抖、多汗、煩躁等甲亢癥狀,可能需要繼續(xù)服藥。 2. 指標(biāo)趨勢(shì):雖然目前的 FT3、FT4、TSH 等指標(biāo)接近正常,但還需觀察其長(zhǎng)期變化,若有波動(dòng),也可能影響用藥決策。 3. 藥物副作用:在用藥過程中,有無(wú)白細(xì)胞減少、肝功能異常等副作用,若有,可能需要調(diào)整藥物。 4. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受程度不同,這也會(huì)影響是否繼續(xù)用藥及藥物選擇。 5. 醫(yī)生建議:最終的用藥決定應(yīng)遵循醫(yī)生的專業(yè)判斷,醫(yī)生會(huì)綜合考慮上述因素,并根據(jù)您的具體情況給出合理建議。 總之,對(duì)于甲亢患者在治療過程中的用藥調(diào)整,需要綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定。建議您定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。
2025-03-04 13:31
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您說的這兩項(xiàng)屬于免疫指標(biāo)如果甲功其他指標(biāo)都是正常的就不要緊,只是說明以后可能會(huì)患免疫性甲狀腺疾病
2016-01-05 10:09
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這位朋友,你好,根據(jù)你的描述可以考慮是橋本氏甲狀腺炎,為自身免疫性甲狀腺疾病.橋本甲狀腺炎又名慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,通常也叫橋甲炎,橋本病,是一種自體免疫性疾病.甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,質(zhì)地較硬,且有彈性感,邊界清楚,無(wú)觸痛,表面光滑,部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀,頸部淋巴結(jié)不腫大,部分可有四肢粘液性水腫.關(guān)于甲狀腺的治療需要注意以下幾點(diǎn):甲狀腺毛病長(zhǎng)期服用西藥雖然見效快,甲功指標(biāo)很快能恢復(fù)正常,但是副作用太大,易復(fù)發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細(xì)胞還降低,也就是說免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調(diào)節(jié)免疫功能,治標(biāo)治本,可以去除病根,徹底治愈.手術(shù)治療甲狀腺毛病,復(fù)發(fā)率高,對(duì)甲狀腺功能破壞嚴(yán)重,手術(shù)好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個(gè)后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調(diào)整劑量不適當(dāng)是會(huì)造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復(fù),甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補(bǔ)充,這樣治療難度會(huì)更大.導(dǎo)致永久性甲減發(fā)生的幾率因國(guó)內(nèi)外報(bào)到不一,可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢(shì),可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標(biāo)治本,可以去除病根,最終達(dá)到治愈,減少?gòu)?fù)發(fā)的目的如果你還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)直接打電話咨詢我;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2016-01-05 09:52
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,請(qǐng)問您現(xiàn)在優(yōu)甲樂服用劑量是多少?服用是否規(guī)律?98年橋本氏甲狀腺炎行的是什么手術(shù)呢?還是局部免疫治療呢?就目前結(jié)果看TSH100,FT3,FT4偏低,仍屬于甲減,且結(jié)合你的癥狀描述說明甲功一直沒有控制住.可以適當(dāng)增加用藥量,具體劑量建議??崎T診就診指導(dǎo)用藥.同時(shí)應(yīng)每3個(gè)月到半年復(fù)查甲狀腺超聲,觀察有無(wú)甲狀腺結(jié)節(jié)改變或網(wǎng)狀破壞,也可以進(jìn)一步幫助預(yù)測(cè)病情發(fā)展.橋本甲狀腺病會(huì)隨著病程的改變甲狀腺一過性破壞后又功能減退,所以可能有一段時(shí)間脾氣煩躁,心慌,睡眠差,然后又變的沒有精神,乏力嗜睡,可能還有脫發(fā)等.海產(chǎn)品,勞累,情緒激動(dòng)都會(huì)引起甲狀腺功能的改變,因此要每?jī)蓚€(gè)月查一次甲功,調(diào)整用藥劑量.飲食上要注意低碘飲食,盡量不吃海帶紫菜海鮮等.保持規(guī)律的作息,調(diào)整精神狀態(tài),有助于甲功的平穩(wěn).祝您早日康復(fù)!
2016-01-05 09:08
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這是很典型的橋本式甲狀腺炎的表現(xiàn),也就是慢性淋巴性甲狀腺炎,已經(jīng)到了甲減的階段治療上必須通過補(bǔ)充甲狀腺激素來調(diào)節(jié)體內(nèi)的甲狀腺素水平,建議定期復(fù)查調(diào)整藥量
2016-01-04 23:24
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