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尿鈣高肌酐高伴腎囊腫及高熱昏迷如何處理

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):尿鈣2.59,肌酐2892,鈣/肌酐0.31,檢查有一腎囊腫,發(fā)病初期還曾昏迷,高熱持續(xù)一周,請教一下這該怎么辦?本次發(fā)病及持續(xù)時間:尿鈣繼續(xù)高直到現(xiàn)在目前一般情況:穩(wěn)定病史:一月余以往診斷治療經(jīng)過及效果:消炎,退熱等輔助檢查:尿生化,ct,

  • 回答5

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    周列民 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第七醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)醫(yī)學中心

    患者出現(xiàn)尿鈣 2.59、肌酐 2892、一腎囊腫、初期昏迷及高熱持續(xù)一周等情況,可能是腎臟疾病、感染等多種原因所致,需要綜合考慮進行診斷和治療,包括進一步檢查、對癥治療、病因治療等。 1. 腎臟疾?。夯颊呒◆碉@著升高,提示腎功能嚴重受損??赡苁锹阅I病急性加重,也可能是急性腎損傷。需要進一步檢查明確病因,如腎穿刺活檢等。 2. 感染因素:高熱持續(xù)一周,可能存在嚴重的感染,如腎盂腎炎等。需進行病原學檢查,明確感染病原體,選用敏感抗生素治療,如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3. 代謝紊亂:尿鈣升高可能與甲狀旁腺功能亢進、維生素 D 代謝異常等有關(guān),需檢查相關(guān)激素水平。 4. 腎囊腫影響:若腎囊腫較大或有惡變傾向,可能需手術(shù)治療。 5. 昏迷原因:昏迷可能是高熱引起的腦部功能障礙,也可能是尿毒癥腦病等,需完善頭顱影像學檢查及相關(guān)生化指標。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果,明確病因,采取針對性的治療措施,同時密切監(jiān)測病情變化,以改善預后。

    2025-03-04 23:34
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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    維生素A、D中毒警示語:不要小孩有事無事的,就只想著要補鈣、補魚肝油等,這些制劑是藥品,不是食品.更不是包治百病的藥,服用多了會有害處的.讀一讀下面的資料,你也許會明白一些道理的.維生素A中毒攝入大劑量維生素A,可致急性、慢性及致畸性毒性,急性毒性產(chǎn)生于1次或多次連續(xù)攝入成人參考攝入量(RNI)100倍,或兒童大于其(RNI)120倍時,其早期癥狀為惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視覺模糊、肌肉失調(diào)、嬰兒囟門突起.當劑量很大時,可有嗜睡、厭食、少動、反復嘔吐.據(jù)報道有位體重2.25kg,1個月齡的男嬰,在11天內(nèi)接受了14000μg維生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常見,維生素A使用劑量為其(RNI)10倍以上時可發(fā)生,常見癥狀是頭痛、脫發(fā)、肝大、長骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬、皮膚瘙癢等.動物實驗證明,維生素A攝入過量可導致胚胎吸收、流產(chǎn)、出生缺陷.孕婦在妊娠早期每天大劑量攝入,娩出畸形兒相對危險度為25.6.攝入普通食物通常不會導致維生素A過多,絕大多數(shù)過多攝入維生素A濃縮劑所致,也有食用狗肝、熊肝或紅色肝致維生素A中毒的報道.大量攝入類胡蘿卜素可出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥,易出現(xiàn)類似黃疸的皮膚,但停止使用類胡蘿卜素后,癥狀會逐漸消失,未發(fā)現(xiàn)其他毒性.維生素A最好的食物來源:各種動物肝、魚肝油、魚卵、全奶、奶油、禽蛋等;維生素A原良好來源是深色蔬菜和水果,如冬汗菜、菠菜、苜蓿、空心菜、萵筍葉、芹菜葉、胡蘿卜、豌豆苗、紅心紅薯、辣椒、芒果、杏子及柿子等.維生素D中毒由于維生素D可以在體內(nèi)蓄積,如果攝入過多,就會引起中毒,出現(xiàn)高血鈣和高尿鈣.但有報道幼童每天攝入維生素D3僅45μg(1800U),即出現(xiàn)維生素D過多癥癥狀.某些病例維生素D中毒量僅為(RNI)5倍,表現(xiàn)為食欲缺乏、體重減輕、惡心、嘔吐、頭痛、多尿、煩渴、發(fā)熱,腹瀉、便秘交替出現(xiàn);血清鈣磷增高,以至發(fā)展成動脈、心肌、肺、腎、氣管等軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化和腎結(jié)石,嚴重者將因腎、心臟和大動脈鈣化而死亡.1996年某地193名嬰兒給予維生素D3針劑,每周1次,每次1支(7500μg或15000μg),其中187名確診為維生素D3中毒,出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)X線改變、腎鈣質(zhì)沉著及顱腦CT改變等異常.維生素D中毒后,首先應停服,限制鈣攝入,重癥者可靜脈注射乙2胺4乙酸(EDTA),促使鈣排出.維生素D最好的來源:經(jīng)常曬太陽是人體廉價獲得充足有效的維生素D3的最好來源,一個人只要每天曬太陽接受紫外線照射20分鐘,就會自己生成維生素D1天的需要量.在陽光不足或空氣污染嚴重地區(qū),可用紫外線燈做預防性照射.只要經(jīng)常接觸陽光,在日常飲食條件下,不會發(fā)生維生素D缺乏病.食物來源:維生素D主要存在于海水魚,如沙丁魚、鯊魚,動物肝、蛋黃等動物性食品及魚肝油制劑中.我國不少地區(qū)使用維生素A、維生素D強化牛奶,使維生素D缺乏癥得到有效控制.微量元素鈣:當人體缺鈣時,會引起骨骼、牙齒發(fā)育不正常,骨質(zhì)疏松軟化,肌肉痙攣、凝血障礙、流血不止等癥狀.鈣是無毒元素,但補鈣過量,超過了血液的溶解能力,便會在人體其他組織中沉積溶解.如沉積在關(guān)節(jié),會引起關(guān)節(jié)疼痛;沉積在肌肉里,會形成堅硬的結(jié)節(jié);沉積在心臟里,則會引起傳導障礙,導致心律紊亂.少年兒童可導致骨垢過早鈣化長骨生長停滯而影響身高的發(fā)育.鈣的食物來源就考慮兩個方面,鈣含量和吸收利用率.奶與奶制品含鈣豐富,吸收率也高,是嬰幼兒理想的鈣來源;水產(chǎn)品中小蝦皮含鈣特別多,其次是海帶;豆類及其制品及油料種子和蔬菜含鈣也不少,特別是黃豆及其制品,黑豆、赤小豆、各種瓜子、芝麻醬、海帶、發(fā)菜等鈣含量均豐富.微量元素鐵:鐵缺乏常見于營養(yǎng)不良引起的缺鐵性貧血,嬰幼兒、孕婦及乳母容易發(fā)生.鐵過量:口服鐵劑和輸血可致鐵攝入過多.急性鐵中毒的局部影響為胃腸出血性壞死,全身性影響包括凝血不良、代謝性酸中毒和休克.機體鐵儲存過多可致慢性鐵中毒,如損傷多器官的血色素沉著癥,常表現(xiàn)為器官纖維化,組織中含有極高濃度的鐵,大部分為血鐵黃素.鐵的食物來源:鐵豐富來源為動物血、肝、大豆等;良好來源為瘦肉、魚類、紅糖、蛋黃、干果等,牛奶為貧鐵食物.蔬菜中含鐵量不高,油菜、莧菜、菠菜、韭菜等含鐵,但利用率不高.微量元素鋅:鋅缺乏表現(xiàn)為生長遲緩、認知行為改變等癥狀.生長期兒童鋅缺乏最大,常有食欲缺乏、味覺遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng)作不易愈合、易感染、第2性征發(fā)育障礙、性功能減退、精子產(chǎn)生過少等癥狀.鋅過量:成人1次攝入2g以上的鋅可導致鋅中毒,表現(xiàn)為上腹疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐.長期補充大量鋅可導致貧血、免疫功能下降、高密度脂蛋白膽固醇降低等.鋅過量常致銅繼發(fā)性缺乏,損害免疫器官及免疫功能和降低巨噬細胞活力,抑制趨化作用和吞噬作用及細胞殺傷能力.鋅來源廣泛,但動植性食物鋅含量與吸收率有很大差異.海產(chǎn)品、紅色肉類、動物內(nèi)臟是鋅極好來源,干果類、谷類胚芽和麥麩也富含

    2016-01-05 10:09
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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    維生素A、D中毒警示語:不要小孩有事無事的,就只想著要補鈣、補魚肝油等,這些制劑是藥品,不是食品.更不是包治百病的藥,服用多了會有害處的.讀一讀下面的資料,你也許會明白一些道理的.維生素A中毒攝入大劑量維生素A,可致急性、慢性及致畸性毒性,急性毒性產(chǎn)生于1次或多次連續(xù)攝入成人參考攝入量(RNI)100倍,或兒童大于其(RNI)120倍時,其早期癥狀為惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視覺模糊、肌肉失調(diào)、嬰兒囟門突起.當劑量很大時,可有嗜睡、厭食、少動、反復嘔吐.據(jù)報道有位體重2.25kg,1個月齡的男嬰,在11天內(nèi)接受了14000μg維生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常見,維生素A使用劑量為其(RNI)10倍以上時可發(fā)生,常見癥狀是頭痛、脫發(fā)、肝大、長骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬、皮膚瘙癢等.動物實驗證明,維生素A攝入過量可導致胚胎吸收、流產(chǎn)、出生缺陷.孕婦在妊娠早期每天大劑量攝入,娩出畸形兒相對危險度為25.6.攝入普通食物通常不會導致維生素A過多,絕大多數(shù)過多攝入維生素A濃縮劑所致,也有食用狗肝、熊肝或紅色肝致維生素A中毒的報道.大量攝入類胡蘿卜素可出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥,易出現(xiàn)類似黃疸的皮膚,但停止使用類胡蘿卜素后,癥狀會逐漸消失,未發(fā)現(xiàn)其他毒性.維生素A最好的食物來源:各種動物肝、魚肝油、魚卵、全奶、奶油、禽蛋等;維生素A原良好來源是深色蔬菜和水果,如冬汗菜、菠菜、苜蓿、空心菜、萵筍葉、芹菜葉、胡蘿卜、豌豆苗、紅心紅薯、辣椒、芒果、杏子及柿子等.維生素D中毒由于維生素D可以在體內(nèi)蓄積,如果攝入過多,就會引起中毒,出現(xiàn)高血鈣和高尿鈣.但有報道幼童每天攝入維生素D3僅45μg(1800U),即出現(xiàn)維生素D過多癥癥狀.某些病例維生素D中毒量僅為(RNI)5倍,表現(xiàn)為食欲缺乏、體重減輕、惡心、嘔吐、頭痛、多尿、煩渴、發(fā)熱,腹瀉、便秘交替出現(xiàn);血清鈣磷增高,以至發(fā)展成動脈、心肌、肺、腎、氣管等軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化和腎結(jié)石,嚴重者將因腎、心臟和大動脈鈣化而死亡.1996年某地193名嬰兒給予維生素D3針劑,每周1次,每次1支(7500μg或15000μg),其中187名確診為維生素D3中毒,出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)X線改變、腎鈣質(zhì)沉著及顱腦CT改變等異常.維生素D中毒后,首先應停服,限制鈣攝入,重癥者可靜脈注射乙2胺4乙酸(EDTA),促使鈣排出.維生素D最好的來源:經(jīng)常曬太陽是人體廉價獲得充足有效的維生素D3的最好來源,一個人只要每天曬太陽接受紫外線照射20分鐘,就會自己生成維生素D1天的需要量.在陽光不足或空氣污染嚴重地區(qū),可用紫外線燈做預防性照射.只要經(jīng)常接觸陽光,在日常飲食條件下,不會發(fā)生維生素D缺乏病.食物來源:維生素D主要存在于海水魚,如沙丁魚、鯊魚,動物肝、蛋黃等動物性食品及魚肝油制劑中.我國不少地區(qū)使用維生素A、維生素D強化牛奶,使維生素D缺乏癥得到有效控制.微量元素鈣:當人體缺鈣時,會引起骨骼、牙齒發(fā)育不正常,骨質(zhì)疏松軟化,肌肉痙攣、凝血障礙、流血不止等癥狀.鈣是無毒元素,但補鈣過量,超過了血液的溶解能力,便會在人體其他組織中沉積溶解.如沉積在關(guān)節(jié),會引起關(guān)節(jié)疼痛;沉積在肌肉里,會形成堅硬的結(jié)節(jié);沉積在心臟里,則會引起傳導障礙,導致心律紊亂.少年兒童可導致骨垢過早鈣化長骨生長停滯而影響身高的發(fā)育.鈣的食物來源就考慮兩個方面,鈣含量和吸收利用率.奶與奶制品含鈣豐富,吸收率也高,是嬰幼兒理想的鈣來源;水產(chǎn)品中小蝦皮含鈣特別多,其次是海帶;豆類及其制品及油料種子和蔬菜含鈣也不少,特別是黃豆及其制品,黑豆、赤小豆、各種瓜子、芝麻醬、海帶、發(fā)菜等鈣含量均豐富.微量元素鐵:鐵缺乏常見于營養(yǎng)不良引起的缺鐵性貧血,嬰幼兒、孕婦及乳母容易發(fā)生.鐵過量:口服鐵劑和輸血可致鐵攝入過多.急性鐵中毒的局部影響為胃腸出血性壞死,全身性影響包括凝血不良、代謝性酸中毒和休克.機體鐵儲存過多可致慢性鐵中毒,如損傷多器官的血色素沉著癥,常表現(xiàn)為器官纖維化,組織中含有極高濃度的鐵,大部分為血鐵黃素.鐵的食物來源:鐵豐富來源為動物血、肝、大豆等;良好來源為瘦肉、魚類、紅糖、蛋黃、干果等,牛奶為貧鐵食物.蔬菜中含鐵量不高,油菜、莧菜、菠菜、韭菜等含鐵,但利用率不高.微量元素鋅:鋅缺乏表現(xiàn)為生長遲緩、認知行為改變等癥狀.生長期兒童鋅缺乏最大,常有食欲缺乏、味覺遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng)作不易愈合、易感染、第2性征發(fā)育障礙、性功能減退、精子產(chǎn)生過少等癥狀.鋅過量:成人1次攝入2g以上的鋅可導致鋅中毒,表現(xiàn)為上腹疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐.長期補充大量鋅可導致貧血、免疫功能下降、高密度脂蛋白膽固醇降低等.鋅過量常致銅繼發(fā)性缺乏,損害免疫器官及免疫功能和降低巨噬細胞活力,抑制趨化作用和吞噬作用及細胞殺傷能力.鋅來源廣泛,但動植性食物鋅含量與吸收率有很大差異.海產(chǎn)品、紅色肉類、動物內(nèi)臟是鋅極好來源,干果類、谷類胚芽和麥麩也富?/div>2014-12-0319:44:33向我提問

    2016-01-05 09:04
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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    維生素A、D中毒警示語:不要小孩有事無事的,就只想著要補鈣、補魚肝油等,這些制劑是藥品,不是食品.更不是包治百病的藥,服用多了會有害處的.讀一讀下面的資料,你也許會明白一些道理的.維生素A中毒攝入大劑量維生素A,可致急性、慢性及致畸性毒性,急性毒性產(chǎn)生于1次或多次連續(xù)攝入成人參考攝入量(RNI)100倍,或兒童大于其(RNI)120倍時,其早期癥狀為惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視覺模糊、肌肉失調(diào)、嬰兒囟門突起.當劑量很大時,可有嗜睡、厭食、少動、反復嘔吐.據(jù)報道有位體重2.25kg,1個月齡的男嬰,在11天內(nèi)接受了14000μg維生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常見,維生素A使用劑量為其(RNI)10倍以上時可發(fā)生,常見癥狀是頭痛、脫發(fā)、肝大、長骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬、皮膚瘙癢等.動物實驗證明,維生素A攝入過量可導致胚胎吸收、流產(chǎn)、出生缺陷.孕婦在妊娠早期每天大劑量攝入,娩出畸形兒相對危險度為25.6.攝入普通食物通常不會導致維生素A過多,絕大多數(shù)過多攝入維生素A濃縮劑所致,也有食用狗肝、熊肝或紅色肝致維生素A中毒的報道.大量攝入類胡蘿卜素可出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥,易出現(xiàn)類似黃疸的皮膚,但停止使用類胡蘿卜素后,癥狀會逐漸消失,未發(fā)現(xiàn)其他毒性.維生素A最好的食物來源:各種動物肝、魚肝油、魚卵、全奶、奶油、禽蛋等;維生素A原良好來源是深色蔬菜和水果,如冬汗菜、菠菜、苜蓿、空心菜、萵筍葉、芹菜葉、胡蘿卜、豌豆苗、紅心紅薯、辣椒、芒果、杏子及柿子等.維生素D中毒由于維生素D可以在體內(nèi)蓄積,如果攝入過多,就會引起中毒,出現(xiàn)高血鈣和高尿鈣.但有報道幼童每天攝入維生素D3僅45μg(1800U),即出現(xiàn)維生素D過多癥癥狀.某些病例維生素D中毒量僅為(RNI)5倍,表現(xiàn)為食欲缺乏、體重減輕、惡心、嘔吐、頭痛、多尿、煩渴、發(fā)熱,腹瀉、便秘交替出現(xiàn);血清鈣磷增高,以至發(fā)展成動脈、心肌、肺、腎、氣管等軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化和腎結(jié)石,嚴重者將因腎、心臟和大動脈鈣化而死亡.1996年某地193名嬰兒給予維生素D3針劑,每周1次,每次1支(7500μg或15000μg),其中187名確診為維生素D3中毒,出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)X線改變、腎鈣質(zhì)沉著及顱腦CT改變等異常.維生素D中毒后,首先應停服,限制鈣攝入,重癥者可靜脈注射乙2胺4乙酸(EDTA),促使鈣排出.維生素D最好的來源:經(jīng)常曬太陽是人體廉價獲得充足有效的維生素D3的最好來源,一個人只要每天曬太陽接受紫外線照射20分鐘,就會自己生成維生素D1天的需要量.在陽光不足或空氣污染嚴重地區(qū),可用紫外線燈做預防性照射.只要經(jīng)常接觸陽光,在日常飲食條件下,不會發(fā)生維生素D缺乏病.食物來源:維生素D主要存在于海水魚,如沙丁魚、鯊魚,動物肝、蛋黃等動物性食品及魚肝油制劑中.我國不少地區(qū)使用維生素A、維生素D強化牛奶,使維生素D缺乏癥得到有效控制.微量元素鈣:當人體缺鈣時,會引起骨骼、牙齒發(fā)育不正常,骨質(zhì)疏松軟化,肌肉痙攣、凝血障礙、流血不止等癥狀.鈣是無毒元素,但補鈣過量,超過了血液的溶解能力,便會在人體其他組織中沉積溶解.如沉積在關(guān)節(jié),會引起關(guān)節(jié)疼痛;沉積在肌肉里,會形成堅硬的結(jié)節(jié);沉積在心臟里,則會引起傳導障礙,導致心律紊亂.少年兒童可導致骨垢過早鈣化長骨生長停滯而影響身高的發(fā)育.鈣的食物來源就考慮兩個方面,鈣含量和吸收利用率.奶與奶制品含鈣豐富,吸收率也高,是嬰幼兒理想的鈣來源;水產(chǎn)品中小蝦皮含鈣特別多,其次是海帶;豆類及其制品及油料種子和蔬菜含鈣也不少,特別是黃豆及其制品,黑豆、赤小豆、各種瓜子、芝麻醬、海帶、發(fā)菜等鈣含量均豐富.微量元素鐵:鐵缺乏常見于營養(yǎng)不良引起的缺鐵性貧血,嬰幼兒、孕婦及乳母容易發(fā)生.鐵過量:口服鐵劑和輸血可致鐵攝入過多.急性鐵中毒的局部影響為胃腸出血性壞死,全身性影響包括凝血不良、代謝性酸中毒和休克.機體鐵儲存過多可致慢性鐵中毒,如損傷多器官的血色素沉著癥,常表現(xiàn)為器官纖維化,組織中含有極高濃度的鐵,大部分為血鐵黃素.鐵的食物來源:鐵豐富來源為動物血、肝、大豆等;良好來源為瘦肉、魚類、紅糖、蛋黃、干果等,牛奶為貧鐵食物.蔬菜中含鐵量不高,油菜、莧菜、菠菜、韭菜等含鐵,但利用率不高.微量元素鋅:鋅缺乏表現(xiàn)為生長遲緩、認知行為改變等癥狀.生長期兒童鋅缺乏最大,常有食欲缺乏、味覺遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng)作不易愈合、易感染、第2性征發(fā)育障礙、性功能減退、精子產(chǎn)生過少等癥狀.鋅過量:成人1次攝入2g以上的鋅可導致鋅中毒,表現(xiàn)為上腹疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐.長期補充大量鋅可導致貧血、免疫功能下降、高密度脂蛋白膽固醇降低等.鋅過量常致銅繼發(fā)性缺乏,損害免疫器官及免疫功能和降低巨噬細胞活力,抑制趨化作用和吞噬作用及細胞殺傷能力.鋅來源廣泛,但動植性食物鋅含量與吸收率有很大差異.海產(chǎn)品、紅色肉類、動物內(nèi)臟是鋅極好來源,干果類、谷類胚芽和麥麩也富?/div>2014-12-0718:38:02向我提問

    2016-01-05 03:48
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    李希弘 醫(yī)師

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    維生素A、D中毒警示語:不要小孩有事無事的,就只想著要補鈣、補魚肝油等,這些制劑是藥品,不是食品.更不是包治百病的藥,服用多了會有害處的.讀一讀下面的資料,你也許會明白一些道理的.維生素A中毒攝入大劑量維生素A,可致急性、慢性及致畸性毒性,急性毒性產(chǎn)生于1次或多次連續(xù)攝入成人參考攝入量(RNI)100倍,或兒童大于其(RNI)120倍時,其早期癥狀為惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視覺模糊、肌肉失調(diào)、嬰兒囟門突起.當劑量很大時,可有嗜睡、厭食、少動、反復嘔吐.據(jù)報道有位體重2.25kg,1個月齡的男嬰,在11天內(nèi)接受了14000μg維生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常見,維生素A使用劑量為其(RNI)10倍以上時可發(fā)生,常見癥狀是頭痛、脫發(fā)、肝大、長骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬、皮膚瘙癢等.動物實驗證明,維生素A攝入過量可導致胚胎吸收、流產(chǎn)、出生缺陷.孕婦在妊娠早期每天大劑量攝入,娩出畸形兒相對危險度為25.6.攝入普通食物通常不會導致維生素A過多,絕大多數(shù)過多攝入維生素A濃縮劑所致,也有食用狗肝、熊肝或紅色肝致維生素A中毒的報道.大量攝入類胡蘿卜素可出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥,易出現(xiàn)類似黃疸的皮膚,但停止使用類胡蘿卜素后,癥狀會逐漸消失,未發(fā)現(xiàn)其他毒性.維生素A最好的食物來源:各種動物肝、魚肝油、魚卵、全奶、奶油、禽蛋等;維生素A原良好來源是深色蔬菜和水果,如冬汗菜、菠菜、苜蓿、空心菜、萵筍葉、芹菜葉、胡蘿卜、豌豆苗、紅心紅薯、辣椒、芒果、杏子及柿子等.維生素D中毒由于維生素D可以在體內(nèi)蓄積,如果攝入過多,就會引起中毒,出現(xiàn)高血鈣和高尿鈣.但有報道幼童每天攝入維生素D3僅45μg(1800U),即出現(xiàn)維生素D過多癥癥狀.某些病例維生素D中毒量僅為(RNI)5倍,表現(xiàn)為食欲缺乏、體重減輕、惡心、嘔吐、頭痛、多尿、煩渴、發(fā)熱,腹瀉、便秘交替出現(xiàn);血清鈣磷增高,以至發(fā)展成動脈、心肌、肺、腎、氣管等軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化和腎結(jié)石,嚴重者將因腎、心臟和大動脈鈣化而死亡.1996年某地193名嬰兒給予維生素D3針劑,每周1次,每次1支(7500μg或15000μg),其中187名確診為維生素D3中毒,出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)X線改變、腎鈣質(zhì)沉著及顱腦CT改變等異常.維生素D中毒后,首先應停服,限制鈣攝入,重癥者可靜脈注射乙2胺4乙酸(EDTA),促使鈣排出.維生素D最好的來源:經(jīng)常曬太陽是人體廉價獲得充足有效的維生素D3的最好來源,一個人只要每天曬太陽接受紫外線照射20分鐘,就會自己生成維生素D1天的需要量.在陽光不足或空氣污染嚴重地區(qū),可用紫外線燈做預防性照射.只要經(jīng)常接觸陽光,在日常飲食條件下,不會發(fā)生維生素D缺乏病.食物來源:維生素D主要存在于海水魚,如沙丁魚、鯊魚,動物肝、蛋黃等動物性食品及魚肝油制劑中.我國不少地區(qū)使用維生素A、維生素D強化牛奶,使維生素D缺乏癥得到有效控制.微量元素鈣:當人體缺鈣時,會引起骨骼、牙齒發(fā)育不正常,骨質(zhì)疏松軟化,肌肉痙攣、凝血障礙、流血不止等癥狀.鈣是無毒元素,但補鈣過量,超過了血液的溶解能力,便會在人體其他組織中沉積溶解.如沉積在關(guān)節(jié),會引起關(guān)節(jié)疼痛;沉積在肌肉里,會形成堅硬的結(jié)節(jié);沉積在心臟里,則會引起傳導障礙,導致心律紊亂.少年兒童可導致骨垢過早鈣化長骨生長停滯而影響身高的發(fā)育.鈣的食物來源就考慮兩個方面,鈣含量和吸收利用率.奶與奶制品含鈣豐富,吸收率也高,是嬰幼兒理想的鈣來源;水產(chǎn)品中小蝦皮含鈣特別多,其次是海帶;豆類及其制品及油料種子和蔬菜含鈣也不少,特別是黃豆及其制品,黑豆、赤小豆、各種瓜子、芝麻醬、海帶、發(fā)菜等鈣含量均豐富.微量元素鐵:鐵缺乏常見于營養(yǎng)不良引起的缺鐵性貧血,嬰幼兒、孕婦及乳母容易發(fā)生.鐵過量:口服鐵劑和輸血可致鐵攝入過多.急性鐵中毒的局部影響為胃腸出血性壞死,全身性影響包括凝血不良、代謝性酸中毒和休克.機體鐵儲存過多可致慢性鐵中毒,如損傷多器官的血色素沉著癥,常表現(xiàn)為器官纖維化,組織中含有極高濃度的鐵,大部分為血鐵黃素.鐵的食物來源:鐵豐富來源為動物血、肝、大豆等;良好來源為瘦肉、魚類、紅糖、蛋黃、干果等,牛奶為貧鐵食物.蔬菜中含鐵量不高,油菜、莧菜、菠菜、韭菜等含鐵,但利用率不高.微量元素鋅:鋅缺乏表現(xiàn)為生長遲緩、認知行為改變等癥狀.生長期兒童鋅缺乏最大,常有食欲缺乏、味覺遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng)作不易愈合、易感染、第2性征發(fā)育障礙、性功能減退、精子產(chǎn)生過少等癥狀.鋅過量:成人1次攝入2g以上的鋅可導致鋅中毒,表現(xiàn)為上腹疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐.長期補充大量鋅可導致貧血、免疫功能下降、高密度脂蛋白膽固醇降低等.鋅過量常致銅繼發(fā)性缺乏,損害免疫器官及免疫功能和降低巨噬細胞活力,抑制趨化作用和吞噬作用及細胞殺傷能力.鋅來源廣泛,但動植性食物鋅含量與吸收率有很大差異.海產(chǎn)品、紅色肉類、動物內(nèi)臟是鋅極好來源,干果類、谷類胚芽和麥麩也富?/div>2014-12-0517:39:45向我提問

    2016-01-05 00:55
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