右側太陽穴疼原因不明,如何診斷治療?
9月初右側太陽穴位置疼一天兩次每次疼半小時左右、做核磁共振、頸椎、腰椎正側DR拍片都正常、后有在寶雞市人民醫(yī)院做了血應變、和血脂血糖結果載脂蛋白B偏高、血沉偏快、有的醫(yī)生說是血菅性頭疼、有說神經(jīng)性的、三叉神經(jīng)痛的、也有說是血脂稠腦供血不足引起的
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回答5
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張炳俊 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內科
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右側太陽穴疼痛,可能由多種原因引起,如血管性因素、神經(jīng)性因素、三叉神經(jīng)問題、高血脂影響、血沉異常等。 1. 血管性因素:血管痙攣或擴張可能導致頭痛。常見于精神緊張、勞累等情況。治療上可使用尼莫地平緩解血管痙攣。 2. 神經(jīng)性因素:神經(jīng)功能紊亂可引發(fā),如長期焦慮、壓力大??赏ㄟ^調節(jié)情緒,必要時服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 3. 三叉神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)受刺激或病變所致。疼痛劇烈,呈電擊樣??R西平是常用治療藥物。 4. 高血脂影響:載脂蛋白 B 偏高提示血脂異常,可能影響腦部供血,引發(fā)頭痛。需控制飲食,增加運動,必要時服用他汀類藥物如阿托伐他汀。 5. 血沉偏快:提示體內可能存在炎癥,也可能導致頭痛。需進一步檢查明確炎癥原因,針對性治療。 右側太陽穴疼痛原因多樣,需要綜合考慮各種可能?;颊邞⒁庑菹?,避免勞累和情緒激動。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內科進一步診治。
2025-03-05 03:23
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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分析:9月初右側太陽穴位置疼一天兩次每次疼半小時左右,檢查結果是正常的,服用藥物是有效地,考慮是頭痛。頭痛的分類:偏頭痛,緊張性頭痛,低顱壓頭痛,叢集性頭痛等等,這幾種類型的頭痛時最常見。常見原因:一、顱內病變1、感染:腦炎、腦膜炎、腦膜炎、腦膿腫等。2、血管病變:急性腦血管病、高血壓腦病、腦血管畸形等。3、占位性病變:腦腫瘤、顱內囊蟲病或包蟲病等。4、顱腦外傷:腦震蕩、腦挫裂飭、顱內血腫、硬膜下血腫、腦外癥。5、其他疾病:偏頭痛、叢集性頭痛、頭痛型癲癇等。二、顱外病變:1、顱骨疾病如顱骨腫瘤。2、頸部疾病如頸椎病。3、三叉神經(jīng)病。4、眼、耳、鼻、牙疾病。三、全身性疾病1、急性感染等發(fā)熱性疾病。2、心血管疾病如高血壓病、心力衰竭。3、中毒性疾病如酒精、一氧化碳、有機磷、鉛、藥物中毒。4、其他疾病,如尿毒癥、貧血、肺性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、月經(jīng)期頭痛、中暑等。四、神經(jīng)官能癥,如神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、癔病性頭痛。治療:一、偏頭痛: 發(fā)作時口服麥角胺咖啡因0.1~0.2(一日總量≤0.6),肌注麥角新堿0.2~0.5mg,有妊娠、動脈硬化、心腦血管疾病者禁用;擴張的顳動脈周圍0.5%奴佛卡因皮下封閉;對病程長、發(fā)作頻繁、藥物治療效果差者可行顳淺動脈結扎手術。 二、叢集性頭痛: 發(fā)作時使用麥角制劑?! ∪?、頸性偏頭痛: 頸椎牽引,服用擴血管藥物尼莫地平20mg3次/d,西比靈每晚5~10mg,卡馬西平(0.1g3次/d),強的松(20mg1次/d)或封閉星狀神經(jīng)節(jié),治療并存的頸胸神經(jīng)根炎?! ∷?、肌收縮性頭痛: 按摩、熱敷及服用安定劑和鎮(zhèn)靜劑,在肌肉壓痛點處用2%利多卡因2~5ml封閉。頸椎增生或損傷者應行頸椎牽引?! ∥?、神經(jīng)炎頭痛: 可在顱表神經(jīng)部位如風池穴(枕大神經(jīng)痛)、眶上切跡(眶上神經(jīng)痛)等處用2%利多卡因2~5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g3次/d)或苯妥英鈉(0.1g3次/d)治療。 建議到西京醫(yī)院檢查一下,確診一下是什么類型的頭痛,然后對癥下藥,會有事半功倍的效果。
2016-01-05 13:45
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好!根據(jù)你所說的情況,你有可能是腦血管供血不足。你平時注意勞逸結合,多吃點蔬菜水果,再吃點活血的藥,增強體育鍛煉。
2016-01-05 04:12
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,這個不要太擔心的。這多是因為血脂血糖增高引起血粘稠度增加,腦供血不足所致的頭痛。醫(yī)生詢問:可以服用一些活血化瘀的藥如丹參片,另外還有辛伐他丁。
2016-01-05 02:08
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血漿中的脂類包括膽固醇,甘油三酯,磷脂和非游離脂肪酸等通過合理調節(jié)飲食,運動,藥物方法來達到降低膽固醇的目的,要常吃多纖維的蔬菜,瓜果,它們含有大量的植物固醇可以抑制膽固醇吸收
2016-01-04 19:31
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