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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林凱勝 主任醫(yī)師
揭陽市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)
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躁郁癥患者在服用鋰鹽、維思通、丙戊酸鎂等藥物后仍有抑郁癥狀,可能是由于多種原因造成的,如藥物未達(dá)最佳劑量、存在共病情況、心理社會(huì)因素影響、個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)差異、未規(guī)律服藥等。 1. 藥物未達(dá)最佳劑量:藥物治療需要一定時(shí)間來調(diào)整到合適劑量,劑量不足可能影響療效。需要定期復(fù)診,由醫(yī)生根據(jù)癥狀和血藥濃度等調(diào)整劑量。 2. 存在共病情況:如焦慮癥、強(qiáng)迫癥等,會(huì)使癥狀復(fù)雜,影響治療效果。需進(jìn)一步評(píng)估,明確共病診斷,綜合治療。 3. 心理社會(huì)因素影響:生活中的重大壓力事件、不良人際關(guān)系等,可能加重抑郁。應(yīng)配合心理治療,如認(rèn)知行為療法。 4. 個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)差異:每個(gè)人的身體對(duì)藥物的反應(yīng)不同。若當(dāng)前藥物效果不佳,醫(yī)生可能會(huì)考慮換藥,如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。 5. 未規(guī)律服藥:不按時(shí)按量服藥會(huì)影響藥物療效?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。 總之,躁郁癥患者在治療過程中出現(xiàn)抑郁癥狀未改善,需要綜合考慮多種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí),患者自身也要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合治療。
2025-03-04 15:04
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