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十二指腸潰瘍膽汁倒流膽結石伴糖尿病咋治

膽結石

十二指腸潰瘍膽汁倒流膽結石1.2*1.5原患者有糖尿病

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭鳳霞 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院

    三級

    肝病一科

    十二指腸潰瘍、膽汁倒流、膽結石并存且患者有糖尿病,治療需綜合考慮。包括病因探究、病情評估、治療方案選擇、生活方式調(diào)整、定期復查等。 1.病因探究:十二指腸潰瘍多因胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等。膽汁倒流與胃腸道動力異常、膽道疾病相關。膽結石成因有膽汁成分改變、膽囊功能異常等。糖尿病則與胰島素分泌不足或作用缺陷有關。 2.病情評估:通過胃鏡、B 超、血糖監(jiān)測等檢查,明確潰瘍程度、結石大小位置、血糖控制情況。 3.治療方案選擇:十二指腸潰瘍常用藥物如奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。膽汁倒流可使用多潘立酮促進胃腸蠕動。膽結石可能需手術治療。糖尿病要根據(jù)血糖水平選擇降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲等。 4.生活方式調(diào)整:規(guī)律飲食,避免高脂高糖食物,戒煙戒酒,適當運動。 5.定期復查:監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 綜合治療并注重日常管理,有助于控制病情,提高生活質(zhì)量?;颊邞3至己眯膽B(tài),積極配合治療。

    2025-03-05 04:48
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

     膽結石病又稱膽系結石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結石,膽管結石(又分肝內(nèi),肝外)的總稱.膽道系統(tǒng)主要是為了行使運送,貯存,濃縮以及排泄膽汁的作用,因此倘若膽道系統(tǒng)本身解剖生理構造或者膽汁成分有所變異,則會在膽道系統(tǒng)任何部位形成固體結晶的「膽結石」,甚至造成膽道阻塞,更進一步刺激膽道系統(tǒng)衍生癌癥病變膽結石的產(chǎn)生和發(fā)作是以膽郁氣結,濕熱蘊結肝膽為病理因素.在消石的同時不可忽視肝與清肝利膽,通泄郁結,并每須配通化瘀排石之法.治療膽結石務必須“早”,祛邪注重“盡”,即早期應用清熱利膽法,使?jié)駸嶂眷畋M,而膽為中清之腑,傳化物而不藏,略有所積,皆為有形之失諧=邪,治應順之降之,通之瀉之,祛其實邪,利其氣機,使“結著散之,留著去之”,即通法也.結石已成則要選擇有針對性的藥物進行溶石化石,促使結石從體內(nèi)溶化,排出,即消法.飲食調(diào)控是防止膽石癥,膽囊癌發(fā)生的最理想預防方法.預防膽結石應注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應該少食.

    2016-01-05 15:07
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膽結石病又稱膽系結石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結石,膽管結石(又分肝內(nèi),肝外)的總稱.膽道系統(tǒng)主要是為了行使運送,貯存,濃縮以及排泄膽汁的作用,因此倘若膽道系統(tǒng)本身解剖生理構造或者膽汁成分有所變異,則會在膽道系統(tǒng)任何部位形成固體結晶的「膽結石」,甚至造成膽道阻塞,更進一步刺激膽道系統(tǒng)衍生癌癥病變.膽結石的治療分為非手術和手術療法,膽囊結石直徑在2cm以下可以采用溶石療法. 飲食調(diào)控是防止膽石癥,膽囊癌發(fā)生的最理想預防方法.預防膽結石應注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應該少食.

    2016-01-05 08:20
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前診斷十二指腸潰瘍膽汁倒流膽結石1.2*1.5目前真正導致結石的原因尚未很明確但是任何影響影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤積的因素都可以導致膽結石的形成.比如有膽汁反流,這個也是導致膽結石形成的原因.膽結石1.2*1.5目前可以先采取超聲碎石(可能一次并不能成功),然后通過藥物排石(注意多飲水).當然根治術還是膽囊切除術多飲水合理飲食減少膽固醇的攝入飲食規(guī)律

    2016-01-04 21:59
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    膽結石病又稱膽系結石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結石,膽管結石(又分肝內(nèi),肝外)的總稱.膽道系統(tǒng)主要是為了行使運送,貯存,濃縮以及排泄膽汁的作用溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實驗發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結石有可能得到溶解消失

    2016-01-04 21:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽結石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。大多數(shù)病人無癥狀,僅在體檢、手術和尸解時發(fā)現(xiàn),稱為靜止性膽囊結石。少數(shù)病人的膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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