甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后現(xiàn)左側(cè)結(jié)節(jié)及頸部淋巴結(jié)團塊如何治
年前發(fā)現(xiàn)頸部包快，B超示甲狀腺多發(fā)實性結(jié)節(jié)，于2009年7月31日在河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院手術(shù),右側(cè)甲狀腺及峽部切除術(shù)，術(shù)后病檢報告甲狀腺乳頭狀癌，服用甲狀腺片每天1片至今，未放療，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺多發(fā)實性結(jié)節(jié)，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)多發(fā)實性團塊，下一步如何治療？想得到怎樣的幫助：下一步如何治療？
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回答3
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陳燕銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺乳頭狀癌是常見的甲狀腺癌類型，手術(shù)治療后仍可能出現(xiàn)新的結(jié)節(jié)和淋巴結(jié)問題。治療方法包括進一步檢查評估、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療及隨訪觀察等。 1. 進一步檢查評估：需進行甲狀腺功能測定、甲狀腺及頸部淋巴結(jié)超聲、細針穿刺細胞學(xué)檢查等，以明確結(jié)節(jié)和淋巴結(jié)的性質(zhì)及功能狀態(tài)。 2. 藥物治療：根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整甲狀腺片劑量。若甲狀腺功能減退，可能加用左甲狀腺素鈉片等。 3. 手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)或淋巴結(jié)有惡變傾向，可能需要再次手術(shù)，切除左側(cè)甲狀腺及清掃淋巴結(jié)。 4. 放射性碘治療：有助于清除殘留的甲狀腺組織和可能存在的微小癌灶。 5. 隨訪觀察：定期復(fù)查甲狀腺功能、超聲等，監(jiān)測病情變化。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好心態(tài)，注意飲食和休息，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-05 01:15
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺多發(fā)實性結(jié)節(jié)，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)多發(fā)實性團塊建議再次手術(shù)
2016-01-05 17:44
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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由于沒看到圖，一下建議僅供參考。你問結(jié)節(jié)嚴不嚴重，就是想知道結(jié)節(jié)會不會是惡性。一般惡性結(jié)節(jié)的表現(xiàn)為：邊緣不清，形態(tài)不規(guī)則，微鈣化，極弱回聲，垂直位生長，等等。你的結(jié)節(jié)那么小，看起來不像惡性，雖然有強回聲，也未必是惡性結(jié)節(jié)的鈣化，只有微鈣化（一般1.5mm-2mm以下鈣化）才考慮惡性結(jié)節(jié)。建議你定期隨訪一下就可以了，三個月左右一次，看看有沒有變化，如果沒變化，就半年到一年隨訪一次。甲狀腺結(jié)節(jié)非常常見，不用太擔(dān)心。
2016-01-05 03:42
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且轉(zhuǎn)移率較高，同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達40%~50%，雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達到10%，晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié)，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉(zhuǎn)移最為多見，其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年，也可長達20年。 查看全文»
