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77 歲老人視力下降，左眼失明右眼模糊，可能是白內(nèi)障、青光眼、黃斑病變、視網(wǎng)膜病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等原因造成。 1. 白內(nèi)障：晶狀體混濁導(dǎo)致，是老年人常見眼病。癥狀為視力逐漸下降、視物模糊。治療常采用手術(shù)，如白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。 2. 青光眼：眼壓升高損傷視神經(jīng)。表現(xiàn)為視力下降、視野缺損。治療包括藥物（如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液）、激光或手術(shù)。 3. 黃斑病變：黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)和功能異常?？沙霈F(xiàn)中心視力下降、視物變形。治療方法有藥物（如雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液）、光動力療法等。 4. 視網(wǎng)膜病變：如視網(wǎng)膜動脈或靜脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離等。常有視力突然下降等癥狀。治療根據(jù)具體情況選擇，如激光光凝、手術(shù)復(fù)位等。 5. 糖尿病性視網(wǎng)膜病變：糖尿病引起的視網(wǎng)膜微血管損害。早期可能無癥狀，嚴(yán)重時視力明顯下降。治療包括控制血糖、激光治療、玻璃體切割術(shù)等。 老年人視力下降原因多樣，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院眼科進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。

患者,女,77歲,急性青光眼看不見東西了打了3天甘露醇上的眼藥有所好轉(zhuǎn)要做手術(shù)，經(jīng)檢查有輕微的白內(nèi)障?？梢宰鍪中g(shù)。老年人歲數(shù)大了，會晶狀體混濁，所以可以做手術(shù)?？梢宰鼍w置換手術(shù)，不會對老人造成很大的影響的。

白內(nèi)障（Cataract）晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷，使其滲透性增加，喪失屏障作用，或?qū)е戮铙w代謝紊亂，使晶狀體蛋白發(fā)生變性，形成混濁。分先天性和后天性。一般只有手術(shù)才能治療白內(nèi)障。由于手術(shù)顯微鏡、顯微手術(shù)器械和人工晶狀體的應(yīng)用，以前做過手術(shù)沒事的手術(shù)前是要做術(shù)前檢查的如果有風(fēng)險的大夫是不會做的