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晚上右上部牙疼，且右顴骨和太陽穴疼，牙齒檢查正常，有鼻竇炎史，可能是鼻竇炎引起，也可能與神經(jīng)因素、心理因素、牙周疾病隱匿期、三叉神經(jīng)痛等有關(guān)。 1.鼻竇炎：鼻竇炎癥可能刺激神經(jīng)，導致牽涉性牙疼。炎癥嚴重時，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，還可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。 2.神經(jīng)因素：支配牙齒和面部的神經(jīng)出現(xiàn)異常，如神經(jīng)炎，可導致疼痛。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.心理因素：心情不好時疼痛加重，可能是精神緊張導致血管收縮，加重疼痛。需調(diào)整心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 4.牙周疾病隱匿期：洗牙后仍疼，可能處于疾病隱匿期，尚未明顯表現(xiàn)。需注意口腔衛(wèi)生，定期復查。 5.三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)病變可引起面部劇烈疼痛，包括牙齒。治療藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。 總之，如果牙疼持續(xù)不緩解，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因，對癥治療。

如果是上頜竇發(fā)炎會引起牙痛，是細菌、病毒、吸入性抗原最易侵入的部位。開始都是表現(xiàn)為該處粘膜腫脹，有炎癥不易消散，很易遷延成為慢性。藥物療法：血管收縮劑；抗生素；負壓置換術(shù)；物理療法；鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)；鼻外篩竇切除術(shù)；經(jīng)上頜竇篩竇切除術(shù)；外鼻掀翻法雙側(cè)頜篩竇根治術(shù)；功能性內(nèi)窺鏡下篩竇切除術(shù)。建議到醫(yī)院,檢查確診病因,以便對癥治療.

可能是上火了，吃些清涼的東西，如梨，西瓜等。