FT3、FT4、TSH 復(fù)查結(jié)果異常應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
患者性別:后復(fù)查結(jié)果FT3:21FT4:61,TSH:0.13化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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甲狀腺功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突在日常生活中需要注意一方面要調(diào)節(jié)自己的身心狀態(tài),另一方面又需要加強(qiáng)自己的身體鍛煉,增強(qiáng)自己的體質(zhì),還有養(yǎng)成良好的生活起居習(xí)慣對(duì)于甲狀腺疾病的治療也有重要意義,最后,也祝患者能夠早日康復(fù)。
2016-10-28 14:24
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回答6
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夏曉英 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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FT3、FT4 升高,TSH 降低,這種甲狀腺功能檢查結(jié)果異常可能由多種原因引起,包括自身免疫性疾病、藥物影響、垂體病變、甲狀腺炎、高碘飲食等。 1.自身免疫性疾?。撼R?jiàn)的如 Graves 病,是自身免疫功能紊亂導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多。 2.藥物影響:某些藥物如胺碘酮可能影響甲狀腺功能。 3.垂體病變:垂體功能減退可能導(dǎo)致 TSH 分泌減少,進(jìn)而影響甲狀腺激素水平。 4.甲狀腺炎:如橋本甲狀腺炎,炎癥破壞甲狀腺組織,可導(dǎo)致激素水平波動(dòng)。 5.高碘飲食:長(zhǎng)期攝入過(guò)多碘,可能刺激甲狀腺激素合成與分泌。 總之,出現(xiàn)這種甲狀腺功能檢查結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)一步明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療方法包括藥物治療(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾)、放射性碘治療或手術(shù)治療等。同時(shí),要注意休息,避免勞累和精神緊張,定期復(fù)查甲狀腺功能。
2025-03-04 19:55
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,典是人體合成甲狀腺素的原料,食物中的碘被腸道吸收后進(jìn)入血液,當(dāng)他們經(jīng)過(guò)甲狀腺時(shí)幾乎全部被甲狀腺攝取,其余的隨尿,糞便排出體外,正是利用這個(gè)原理設(shè)計(jì)了131碘治療甲亢.甲亢時(shí)甲狀腺增大,局部血流非常豐富.這時(shí),甲狀腺攝取碘并用它來(lái)合成甲狀腺素的能力是亢進(jìn)的,所以當(dāng)甲亢患者口服131碘后,他的甲狀腺就會(huì)快速的將131碘攝入甲狀腺細(xì)胞內(nèi),而131碘能發(fā)射β射線,它的射程僅有2毫米,所以131碘照射只會(huì)破壞甲狀腺自身組織而不影響周圍組織,相當(dāng)于不開(kāi)的的手術(shù)切除部分甲狀腺組織.如果適應(yīng)癥選擇適當(dāng),用藥劑量和用藥的方法正確,患者和醫(yī)生相互配合,有效率多在98%左右.服藥后,其效果在3-4周出現(xiàn),隨后癥狀逐月減輕,甲狀腺縮小,體重增加,而到3-4個(gè)月絕大多數(shù)病人可達(dá)正常甲狀腺機(jī)能水平,少數(shù)病人的作用比較緩慢,甚至用藥6個(gè)月后癥狀才逐漸改善,一般一般一療程治愈約占50-90%,兩個(gè)療程治愈者約為5-20%,很少有人需要治療第三療程.
2016-01-05 14:30
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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用放射性碘破壞甲狀腺組織而達(dá)到治療目的,有“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”之稱.利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學(xué)效應(yīng),使甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞破壞,萎縮,分泌減少,達(dá)到治療目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再三個(gè)月或半年后再追加一次.治療后甲狀腺的體積會(huì)逐漸縮小,有的病人會(huì)因甲狀腺破壞過(guò)多而導(dǎo)致機(jī)能低下.本療法的適應(yīng)證有: ?、僦卸燃卓?年齡在20歲以上,應(yīng)首選此療法; ②抗甲亢藥物長(zhǎng)期治療無(wú)效,或停藥復(fù)發(fā)者,或藥物過(guò)敏者; ③合并心,肝,腎疾患不宜手術(shù)者,手術(shù)后復(fù)發(fā)者或不愿手術(shù)者; ?、苣承└吖δ芙Y(jié)節(jié)性甲亢. 下列情況不適宜本治療:①妊娠期,哺乳期;②年齡在20歲以下者;③外周血白血球<3000/立方毫米或中性<1500/立方毫米;④重度心,肝,腎功能衰竭;⑤重度浸潤(rùn)性突眼;⑥甲亢危象.
2016-01-05 12:57
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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其實(shí),碘131是放射性物質(zhì),利用它放射只有幾厘米的距離,和甲狀腺對(duì)碘的高度吸收原理,對(duì)局部甲狀腺組織產(chǎn)生殺死作用,從而減少甲狀腺細(xì)胞數(shù)量,而起到減少分泌甲狀腺素的目的,相等于手術(shù)切除甲狀腺的大部分,效果是可以的,一般要6個(gè)月才能明顯,但是有個(gè)別的人可以出現(xiàn)甲減
2016-01-05 04:39
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲亢特別鐘情于“白領(lǐng)和更年期女性”.甲亢雖不會(huì)立即導(dǎo)致人死亡,但是甲亢會(huì)促使過(guò)量產(chǎn)生甲狀腺激素,引起幻想,躁狂癥,精神分裂癥等并發(fā)癥.女性患甲亢后,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),懷孕后導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良,流產(chǎn)或死胎;甲亢導(dǎo)致患者身心,氣質(zhì),生理都處于紊亂狀態(tài),所以單純的西藥是無(wú)法治愈甲亢或甲狀腺疾病.中醫(yī)在整體治療和辯證施治上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于西醫(yī).中醫(yī)“和”法是中醫(yī)治療甲亢的權(quán)威方法,它由我國(guó)著中醫(yī)賈春寶博士發(fā)明,“和”法以“肺和,心和,肝和,脾和,腎和”等五臟和諧為治療根本,采取調(diào)和陰陽(yáng),調(diào)和寒熱,調(diào)和肝脾,補(bǔ)瀉兼施等治療方法,糾正甲狀腺疾病導(dǎo)致的功能性紊亂,生理性紊亂,氣質(zhì)性紊亂,達(dá)到甲狀腺患者身心和諧,回歸機(jī)體的自然平衡.中醫(yī)“和”法創(chuàng)立了“笑”系列君藥,其意為甲亢患者治愈后,身心,氣質(zhì)回歸于和諧,重新享受心胸舒暢,開(kāi)懷大笑的心情.中醫(yī)甲狀腺“和”法采用純中藥自然療法,治療不激進(jìn),安全可靠,效果顯著,充分顯示了我國(guó)中醫(yī)中藥在甲狀腺病的治療上的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn).甲亢是一種頑固性,難治性內(nèi)分泌疾病,甲亢長(zhǎng)期不治療或治療效果不好或反復(fù)復(fù)發(fā),最終會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害.甲亢危害的具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1,甲亢對(duì)心血管系統(tǒng)的損害:甲亢會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速,心律失常(如早搏,心房纖顫等),血壓升高,心臟增大,心力衰竭,心絞痛,心肌梗死等甲亢性心臟病.甲亢的病程越長(zhǎng),甲亢性心臟病發(fā)生的可能性越高,且甲亢治愈后甲亢性心臟病需更長(zhǎng)的時(shí)間才能恢復(fù),個(gè)別病人甚至不能恢復(fù)正常.心房纖顫還可產(chǎn)生血栓,當(dāng)血栓脫落時(shí),則可導(dǎo)致大腦栓塞,并引起癱瘓.2,甲亢對(duì)消化系統(tǒng)的損害:甲亢會(huì)導(dǎo)致肝臟功能受損,肝細(xì)胞壞死變性,轉(zhuǎn)氨酶升高,肝腫大,膽汁淤積性黃疸,胃腸功能紊亂,極度消瘦等并發(fā)癥;3,甲亢對(duì)造血系統(tǒng)的損害:甲亢會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少,貧血,血小板減少;4,甲亢對(duì)生殖系統(tǒng)對(duì)損害:甲亢會(huì)導(dǎo)致男性導(dǎo)致性欲減退,陽(yáng)痿,精子數(shù)量減少,不育及乳房發(fā)育.甲亢會(huì)引起月經(jīng)紊亂,閉經(jīng)及不孕等表現(xiàn),即使懷孕后也易產(chǎn)生胎兒發(fā)育不良,早產(chǎn),流產(chǎn),胎兒發(fā)育不良及死胎;5,甲亢對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的損害:甲亢導(dǎo)致肌無(wú)力,肌肉萎縮等并發(fā)癥;6,甲亢對(duì)精神,神經(jīng)系統(tǒng)的損害:甲亢會(huì)讓人引起幻想,躁狂癥,精神分裂癥,抑郁癥,全身震顫等并發(fā)癥.輕度甲亢患者影響學(xué)習(xí),工作和生活,嚴(yán)重的可引起甲狀腺危象,全身衰竭等嚴(yán)重后果,甚至死亡.7,甲亢對(duì)骨骼的損害:骨膜下骨形成及腫脹,甲狀腺杵狀指,以及鈣磷丟失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松.甲亢女性能懷孕能不能懷孕呢?在賈春寶中醫(yī)甲狀腺研究院的病例中,有一些育齡期的婦女,因?yàn)樯?家庭的原因,她們想要生小孩.甲亢專家賈春寶博士是這樣建議的,甲亢婦女在甲亢未治愈前是不宜懷孕的,不僅是甲亢疾病,還有甲狀腺炎,橋本氏甲狀腺炎,甲減,甲狀腺結(jié)節(jié)等甲狀腺疾病患者,都不適合懷孕.甲亢患者的血液中存在著一種長(zhǎng)效甲狀腺刺激素,有促進(jìn)甲狀腺功能的作用.此物質(zhì)可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán),引起胎兒暫時(shí)性甲狀腺亢進(jìn).胎兒在孕15周時(shí)即可吸收碘,合成甲狀腺素.但母體懷孕后,腎對(duì)碘的回吸收減少,易致碘缺乏,使胎兒吸收碘少,可致甲狀腺功能改變.在甲亢孕婦治療過(guò)程中,若給過(guò)多碘,那么亦可通過(guò)胎盤(pán)被胎兒吸收.因此孩子生下來(lái)后可發(fā)生甲狀腺功能低下或亢進(jìn)等.總而言之,母體服用的藥物以及病理變化可能會(huì)影響胎兒,嚴(yán)重者可引起流產(chǎn),早產(chǎn),宮內(nèi)發(fā)育遲緩,甚至新生兒窒息.還有甲亢治療時(shí)間長(zhǎng),目前西醫(yī)主要采用的“他巴唑,優(yōu)甲樂(lè)”都有一定的負(fù)作用,不宜長(zhǎng)期服用,而且如果甲亢藥物治療稍有偏差,還會(huì)引起胎兒甲亢,甲狀腺腫大,甚至甲減,影響大腦發(fā)育.因此我建議年輕的甲亢患者不要急于懷孕,首先應(yīng)該考慮甲亢治療問(wèn)題.
2016-01-05 04:20
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