27 歲女性鼻咽頂后壁軟組織增厚如何處理
患者女，27歲。鼻塞多年，一直用嘴呼吸，近2年每天早起喉嚨干癢。晚上持續(xù)打酣，嚴重時候睡不著覺因為喘不上氣被憋醒。近幾天狀態(tài)比較嚴重，鼻涕增多，都是清鼻涕，但是不是流出來，每天早上都要嘔出來很多，白天的時候鼻涕就很少。去醫(yī)院檢查鼻竇CT冠掃檢查所見:雙側(cè)額竇、篩竇、上頜竇及蝶竇氣化良好；竇壁骨質(zhì)連續(xù)，無增厚和破壞；竇內(nèi)清晰，未見粘膜增厚，未見竇腔積液。鼻中隔基本居中，雙側(cè)鼻甲大小適中，鼻道通暢。鼻咽頂后壁軟組織增厚。檢查結(jié)論:鼻竇CT檢查未見異常。鼻咽頂后壁軟組織增厚，結(jié)合臨床。然后又做了電子窺鏡檢查報告檢查所見:鼻咽頂后壁軟可見似腺體樣組織，黏膜充血，雙側(cè)圓枕黏膜光滑，雙側(cè)咽隱窩飽滿，雙側(cè)咽口開放欠佳。醫(yī)生說增厚的部位本應該在8歲左右就萎縮，可是我的現(xiàn)在還是增厚，建議手術(shù)，住院3天。
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回答2
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漆微瑋 主治醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)一科
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鼻咽頂后壁軟組織增厚可能由多種原因引起，如腺樣體殘留、炎癥刺激、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合患者的癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果來確定具體方案。 1. 腺樣體殘留：部分人在成年后腺樣體未完全萎縮，可能導致鼻咽頂后壁軟組織增厚。若癥狀較輕，可先觀察；若癥狀嚴重，影響呼吸和睡眠，可能需要手術(shù)切除。 2. 炎癥刺激：長期的鼻腔、鼻咽部炎癥可能導致局部組織增生。此時需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等控制炎癥，同時使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜炎癥。 3. 良性腫瘤：如鼻咽纖維血管瘤等，可能引起該部位增厚。通常需要手術(shù)治療。 4. 惡性腫瘤：較為少見，如鼻咽癌。除手術(shù)外，可能還需要放療、化療等綜合治療。 5. 其他因素：過敏、免疫性疾病等也可能有一定影響。需針對病因進行相應治療。 總之，對于鼻咽頂后壁軟組織增厚，應明確病因，選擇合適的治療方法。同時，患者要注意保持鼻腔清潔，避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，定期復查。
2025-03-04 14:39
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好您這種癥狀應是有鼻炎扁桃體慢性炎癥伴肥厚性鼻咽炎長期應用滴鼻凈易產(chǎn)生藥物依賴應鼻炎其病變主要部位在鼻咽部因此治療鼻咽部的增生肥厚最為重要建議您到正規(guī)醫(yī)院性鼻扁桃組織切除術(shù)治療肥厚性咽炎看術(shù)后的轉(zhuǎn)變情況必要時可以采取等離子電灼治療慢性性鼻炎采用中成藥口服如鼻康片香菊膠囊治療為好
2016-01-05 04:48
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