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車禍致脊椎 1、2、3 傷術(shù)后大小便失控如何治?

出車禍導(dǎo)致脊椎1,2,3受傷,手術(shù)后能跑能跳但就是大小便不能控制,請問有什么治療方案嗎?以往診斷治療經(jīng)過及效果:以前看西醫(yī)都說神經(jīng)損傷沒有什么好辦法,治療了沒什么效果。目前一般情況:大便好一點(diǎn),小便的時(shí)候剛想解的時(shí)候就已經(jīng)流出來了,性功能也不好。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王寧 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    脊椎損傷導(dǎo)致大小便失控是較為常見且棘手的問題,可能與神經(jīng)損傷程度、脊髓受壓情況、肌肉功能障礙、心理因素以及康復(fù)訓(xùn)練效果等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷程度:神經(jīng)受損嚴(yán)重會影響大小便控制??蓢L試使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),但效果因人而異。 2.脊髓受壓情況:若脊髓持續(xù)受壓,會加重癥狀。必要時(shí)可能需再次手術(shù)解除壓迫。 3.肌肉功能障礙:相關(guān)肌肉無力或不協(xié)調(diào)也會影響。通過物理治療,如電刺激、按摩等,增強(qiáng)肌肉力量和協(xié)調(diào)性。 4.心理因素:焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)可能影響恢復(fù)。進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)有助于改善。 5.康復(fù)訓(xùn)練效果:堅(jiān)持科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,如盆底肌訓(xùn)練、定時(shí)排尿排便訓(xùn)練等,能提高控制能力。 總之,對于這種情況,需要綜合評估和治療,患者要有耐心和信心,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,有望逐漸改善癥狀。

    2025-03-04 23:15
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    對于這種情況,應(yīng)該考慮屬于炎癥性感染和神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的發(fā)熱.建議你應(yīng)該進(jìn)一步積極采取抗菌消炎藥物治療,目前應(yīng)該積極住院觀察治療,存在較為嚴(yán)重的神經(jīng)損傷,等癥狀緩解后可以采取中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理.

    2016-01-05 18:58
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    功能恢復(fù)不佳是你的治療延誤,手術(shù)只能恢復(fù)椎管口徑免使脊髓再度受損,并不能恢復(fù)神經(jīng)。再做幾次手術(shù)你也不能恢復(fù)神經(jīng)功能和萎縮的肌肉以及運(yùn)動等。其受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過長而發(fā)生萎縮軟化(遲發(fā)性神經(jīng)再度損害),此時(shí)的各種功能恢復(fù)無望。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期?,F(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配下肢功能獲得恢復(fù)改善。需指導(dǎo)請發(fā)磁共震、手術(shù)記錄再次聯(lián)系。

    2016-01-05 07:43
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    根據(jù)您說的臨床表現(xiàn),脊椎神經(jīng)受傷如果存在脊髓橫斷情況,功能是不能恢復(fù)的,如果只是神經(jīng)根損傷,經(jīng)過神經(jīng)再生是可能恢復(fù)的。長期大量的鍛煉是有可能造成肌肉損傷導(dǎo)致萎縮的,建議您可以用電針和推拿按摩治療可以促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)功能。對于是否可以二次手術(shù)及治愈的可能性建議您可以咨詢這方面的專家,結(jié)合病例給您做詳細(xì)的解答。

    2016-01-05 03:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好:腫瘤手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)減壓,它不能恢復(fù)神經(jīng),而且術(shù)后術(shù)組織繼發(fā)無菌炎癥導(dǎo)致了神經(jīng)再度受損,所以發(fā)生了間竭性中樞性調(diào)熱,其壓迫受損麻痹的神經(jīng)和繼發(fā)性再度受損的神經(jīng)恢復(fù)復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài).如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過長而發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害發(fā)生神經(jīng)萎縮軟化,此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難.故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期.現(xiàn)治療除中醫(yī)醫(yī)結(jié)合神經(jīng)營養(yǎng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性外需采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)運(yùn)動等各種功能獲得肢體功能的最佳恢復(fù).需指導(dǎo)請發(fā)磁共震和手術(shù)記錄為你指導(dǎo).

    2016-01-05 02:54
就醫(yī)問藥

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什么是急性脊髓炎?   急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»

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