帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如何有效治療?
帶狀皰診后遺神經(jīng)痛怎樣治療得病時(shí)非常嚴(yán)重遍及胸部和后背現(xiàn)皮膚已經(jīng)愈合但留下后遺神經(jīng)痛疼痛很厲害。已經(jīng)疼6個(gè)多月了幾經(jīng)治愈無(wú)效目的:希望專家給出治療方法或者去什么地方治療。
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回答5
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王寧 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹皮疹愈合后仍持續(xù)存在的疼痛,常較為劇烈且頑固。治療方法包括藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、中醫(yī)治療等。 1.藥物治療:可使用加巴噴丁、普瑞巴林等抗癲癇藥物,能減少神經(jīng)痛發(fā)作。還可應(yīng)用阿米替林等抗抑郁藥,改善疼痛癥狀。此外,非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚也有一定的止痛效果。使用藥物時(shí)需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:如超短波、紫外線照射等,有助于緩解疼痛和促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3.神經(jīng)阻滯:通過將藥物注射到神經(jīng)周圍,阻斷疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、拔罐等,對(duì)部分患者有一定療效。 5.心理治療:長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題,心理治療可幫助患者緩解不良情緒,增強(qiáng)治療信心。 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)保持耐心,積極配合治療。同時(shí),注意休息,避免勞累和精神緊張。
2025-03-05 07:05
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”是皰疹病毒侵犯神經(jīng)引起該神經(jīng)支配區(qū)疼痛及皮膚皰疹為特征的一種疼痛性疾病。多發(fā)生在胸部其次是頜面部腰部腿部也可患病。如得不到及時(shí)治療或治療不當(dāng)有相當(dāng)一部分患者特別是年老體弱者疼痛可在皰疹消失后仍然存在有的病例疼痛甚至超過十?dāng)?shù)年。疼痛學(xué)上把疼痛持續(xù)半年以上者稱為帶狀皰疹后遺痛。以往本病因體表出現(xiàn)皰疹故多在皮膚科就診現(xiàn)在由于對(duì)本病病因認(rèn)識(shí)的進(jìn)展及神經(jīng)阻滯對(duì)其有較好的療效已成為疼痛科最好的適應(yīng)癥。治療一.急性帶狀皰疹的治療治療目的是止痛、縮短病程、減少后遺痛發(fā)生率。神經(jīng)阻滯療法是目前治療帶狀皰疹最有效的療法之一實(shí)施越早效果越好。從20世紀(jì)80年代開始疼痛診療在我國(guó)廣泛普及并迅速發(fā)展其中重要的治療手段就是神經(jīng)阻滯。該療法具有鎮(zhèn)痛效果確切、副作用少、可有效打斷疼痛惡性循環(huán)、改善疼痛局部血液循環(huán)狀態(tài)等特點(diǎn)深受廣大患者喜愛。它不僅有治療、止痛的作用還有預(yù)防、診斷、鑒別診斷某些疾病的作用。它和哪疼打哪的“封閉”有根本的區(qū)別通過神經(jīng)阻滯技術(shù)可以把特定的治療藥物直接注射到病灶或病變的神經(jīng)根、干周圍真正使人體所需的藥物直達(dá)病灶。早期神經(jīng)阻滯可達(dá)到:①鎮(zhèn)痛效果②促進(jìn)治愈③預(yù)防后遺痛的發(fā)生。神經(jīng)阻滯是疼痛門診重要的治療方法它的治療范圍極其廣泛。局部處理皰疹出現(xiàn)后局部皮膚要保持清潔避免繼發(fā)感染。可用醫(yī)用酒精或龍膽紫涂于患處并用無(wú)菌紗布覆蓋于患處這樣一是為了保持局部清潔干燥二是為了避免皮膚與衣服的摩擦而誘發(fā)劇痛。藥物治療①鎮(zhèn)痛藥:常用藥物為奇曼丁此要為中樞鎮(zhèn)痛藥按醫(yī)囑服用能有效減輕疼痛。皰疹發(fā)作期疼痛的有效控制有利于后遺痛的發(fā)生。②抗病毒藥:口服阿昔洛韋或板藍(lán)根沖劑、肌注單磷酸腺苷等??共《舅幙蓽p輕急性期疼痛、縮短病程。③維生素B族藥物該類藥物是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥有利于受損神經(jīng)的修復(fù)。④糖皮質(zhì)激素:氯羥強(qiáng)地松等可減輕本病急性期疼痛縮短病程減少后遺痛。二.慢性帶狀皰疹后遺痛的治療這種疼痛性疾病是醫(yī)學(xué)界極其難治的頑癥之一。我們疼痛門診通過多年來(lái)的不斷探索研究采用以下方法取得了較為滿意的陣痛效果。1.局部治療可用粉狀阿司匹林或辣椒素局部貼敷。2.藥物治療現(xiàn)在有種日本進(jìn)口的生物制劑神經(jīng)妥樂平該藥是運(yùn)用牛痘疫苗接種家兔的皮膚組織的提純精致液具有神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的細(xì)胞功能修復(fù)作用且有止痛作用是一種較新且療效較好的治療皰疹后遺痛的藥物。還可配合鎮(zhèn)痛藥如奇曼丁等;抗抑郁藥如阿米替林等復(fù)合應(yīng)用。3.疼痛治療儀治療隨著疼痛學(xué)的發(fā)展在疼痛學(xué)理論指導(dǎo)下已研制出許多專門用于治療疼痛的儀器如經(jīng)皮電刺激、激光、超激光疼痛治療儀等等已成為治療該病的有效手段之一。4.神經(jīng)毀損治療根據(jù)疼痛部位選擇性地毀損傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)如椎旁體神經(jīng)和交感神經(jīng)可達(dá)到長(zhǎng)期緩解疼痛的目的。視情況還可應(yīng)用定位腦手術(shù)破壞大腦中的疼痛中樞等可有效控制帶裝皰疹后頑固性疼痛??偟膩?lái)說(shuō)得了帶狀皰疹既不要害怕也不要輕敵。在發(fā)病早期就應(yīng)積極治療不僅可促進(jìn)皰疹早日愈合減輕疼痛并對(duì)預(yù)防帶狀皰疹后遺痛的發(fā)生具有積極意義。
2016-01-05 18:33
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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神經(jīng)毀損治療根據(jù)疼痛部位選擇性地毀損傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)如椎旁體神經(jīng)和交感神經(jīng)可達(dá)到長(zhǎng)期緩解疼痛的目的視情況還可應(yīng)用定位腦手術(shù)破壞大腦中的疼痛中樞等可有效控制帶裝皰疹后頑固性疼痛
2016-01-05 17:58
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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帶狀皰疹及后遺癥屬于較劇烈的頑固性疼痛,臨床表現(xiàn)以對(duì)痛覺超敏為特征,輕輕的觸摸即可產(chǎn)生劇烈難以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自發(fā)性閃電樣或撕裂樣疼痛,發(fā)作時(shí)常使患者寢食不安,大多數(shù)患者常常伴隨較明顯的持續(xù)性燒灼痛.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞末梢神經(jīng)所致,所以治療應(yīng)以排毒瀉火,疏通修復(fù)被病毒阻滯的神經(jīng)為主。治療建議:可采用中醫(yī)療法,(帶狀皰疹及后遺癥專用膏)外敷加排毒瀉火膠囊內(nèi)服,排毒瀉火疏通修復(fù)被病毒阻滯的神經(jīng)就可康復(fù)。
2016-01-05 08:08
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議找水平高的中醫(yī)看對(duì)證用藥治療你的情況這一般考慮是需要經(jīng)過正規(guī)治療,一般都是可以治療好的,建議可以配合服用中藥治療,效果很好的。
2016-01-05 06:33
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