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高血壓且血尿酸高的患者，在選擇藥物時需綜合考慮血壓控制和血尿酸水平調(diào)節(jié)。應(yīng)注意藥物的適用性、副作用、患者個體差異等。常見的可用藥物有氯沙坦鉀、氨氯地平、非諾貝特等。 1. 藥物適用性：氯沙坦鉀在降壓的同時，有助于降低血尿酸水平。氨氯地平降壓效果較好，對血尿酸影響較小。非諾貝特能調(diào)節(jié)血脂，對血尿酸也有一定改善作用。 2. 副作用：氯沙坦鉀可能引起頭暈、咳嗽等。氨氯地平可能導(dǎo)致水腫、心悸。非諾貝特可能引起胃腸道不適。 3. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，需根據(jù)自身情況選擇。如存在肝腎功能不全，某些藥物可能不適用。 4. 聯(lián)合用藥：有時單一藥物效果不佳，可能需要聯(lián)合用藥，如氯沙坦鉀聯(lián)合氨氯地平。 5. 注意事項：用藥期間要定期監(jiān)測血壓、血尿酸、肝腎功能等指標(biāo)。 總之，高血壓且血尿酸高的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，不可自行用藥或換藥，同時注意改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。