下肢冰涼等癥狀,疑似脫髓鞘改變?nèi)绾沃委煟?/h3>
2025-03-04 11:43
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已兩年了,下肢感覺(jué)冰涼腰部感覺(jué)灼熱,下肢及左胳膊經(jīng)常麻木,摔壞了不少東西,腰部經(jīng)常疼痛,頸部稍有點(diǎn)不適感,兩年前摔傷一次沒(méi)在意很輕,現(xiàn)在能做簡(jiǎn)單家務(wù),行走稍有點(diǎn)吃力,11年前患過(guò)腦血栓.三個(gè)月前在我們本地醫(yī)院按脊髓炎治療一周沒(méi)起療效,懷疑是脊髓病變或脫髓鞘改變,但不能確診!若是脫髓鞘改變?cè)撛鯓又委?能治愈嗎?
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回答5
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董強(qiáng) 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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脫髓鞘改變是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因多樣,癥狀復(fù)雜。治療方法包括藥物治療、康復(fù)治療等。治療效果因個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度而異。常見(jiàn)的病因有免疫因素、遺傳因素、感染因素、中毒因素、缺血缺氧等。 1.免疫因素:自身免疫異常可能攻擊神經(jīng)髓鞘,導(dǎo)致脫髓鞘改變??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)藥物,如糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 2.遺傳因素:部分患者由于遺傳缺陷導(dǎo)致髓鞘形成或維持異常。目前尚無(wú)特效治療方法,但可通過(guò)支持治療緩解癥狀。 3.感染因素:病毒、細(xì)菌等感染可能引發(fā)炎癥反應(yīng),損傷髓鞘。需針對(duì)感染病原體進(jìn)行抗感染治療,如使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)、抗生素(如頭孢曲松)。 4.中毒因素:長(zhǎng)期接觸某些有毒物質(zhì),如鉛、汞等,可能導(dǎo)致脫髓鞘。應(yīng)盡快脫離中毒環(huán)境,并進(jìn)行解毒治療。 5.缺血缺氧:腦部或脊髓供血不足、缺氧可造成髓鞘損傷。改善血液循環(huán),如使用擴(kuò)張血管藥物(如尼莫地平)有助于恢復(fù)。 脫髓鞘改變的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),配合康復(fù)訓(xùn)練,有助于提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 21:57
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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關(guān)于脫髓鞘,1治療與服藥;本病的治療宜盡早進(jìn)行,從而控制病情惡化,減少?gòu)?fù)發(fā)。常用的藥物有強(qiáng)的松,促腎上腺素,地塞米松,甲基強(qiáng)的松龍等。由醫(yī)生根據(jù)病情,治療反應(yīng)和經(jīng)濟(jì)狀況而選用藥物。2避免誘因;外傷,勞累,激動(dòng),上呼吸道感染及其他感染等均可誘發(fā)病情加重及復(fù)發(fā),應(yīng)力求避免。
2016-01-05 17:44
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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建議你還是去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,確診是否是脊髓病變或脫髓鞘,希望我的回答對(duì)你有所幫助。
2016-01-05 16:49
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好。根據(jù)你所描述的情況,脫髓鞘病變的治療方法包括:一、早期用氫化可的松或地塞米松靜滴治療,7-10天后如病情穩(wěn)定改為強(qiáng)的松口服。隨病情好轉(zhuǎn)可逐漸減量。二、用甘露醇脫水治療,代血漿5靜滴,以改善脊髓微循環(huán)。三、給予大劑量維生素B族制劑和胞二磷膽堿等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。四、適當(dāng)選用抗生素預(yù)防呼吸道及泌尿系感染。五、定時(shí)翻身拍背預(yù)防褥瘡。加強(qiáng)患肢功能鍛煉,防止肢體畸形。
2016-01-05 10:11
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:你好,很高興為你解答。脫髓鞘改變是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,是神經(jīng)外膜脫離導(dǎo)致的,治療注意考激素治療,維持治療。
2016-01-05 07:24
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲(chóng)等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通常可以根據(jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過(guò)6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見(jiàn)于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見(jiàn)。 查看全文»
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