鞍區(qū)占位考慮垂體瘤伴卒中是否要手術及風險如何
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):圖像所見:碟鞍區(qū)擴大,其內可見一橢圓形異常信號,呈短T1短T2異常信號,大小約1.0CM*1.0CM*1.8CM,鞍旁結構對稱,未見明顯異常,結構及信號,視交叉形態(tài),信號尚可,未見推壓表現(xiàn),垂體柄向左偏移。增強后:鞍區(qū)病灶未見明顯強化。診斷意見:鞍區(qū)占位,性質多考慮垂體瘤伴卒中,請結合臨床。曾經治療情況和效果:暫時未曾治療想得到怎樣的幫助:想知道是不是要做手術?風險大嗎?
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回答2
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楊濤 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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鞍區(qū)占位,性質多考慮垂體瘤伴卒中,是否手術及風險大小取決于多種因素,包括腫瘤的大小和位置、患者的癥狀、身體狀況、手術團隊的經驗以及術后的恢復情況等。 1. 腫瘤的大小和位置:若腫瘤較大,對周圍組織如視交叉等產生明顯壓迫,手術可能更有利于解除壓迫。位置較深或與重要神經血管關系密切,手術難度和風險會增加。 2. 患者的癥狀:癥狀嚴重,如視力明顯下降、激素分泌紊亂嚴重,手術可能是必要的選擇。 3. 身體狀況:患者身體基礎條件好,能更好地耐受手術,風險相對較?。环粗?,若有嚴重基礎疾病,風險會升高。 4. 手術團隊的經驗:經驗豐富的團隊能更熟練應對手術中的各種情況,降低風險。 5. 術后的恢復情況:包括是否出現(xiàn)感染、出血、腦脊液漏等并發(fā)癥,也會影響最終的效果和風險評估。 總之,對于鞍區(qū)占位考慮垂體瘤伴卒中的患者,是否手術需要綜合多方面因素權衡。建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況做出決策。
2025-03-05 17:51
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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您好,這種垂體瘤建議還是去神經外科咨詢評估手術指征,應為它已經引起了瘤卒中,提示壓迫很嚴重??赡苤挥惺中g才可以緩解建議最好手術,至于風險,盡量去大的醫(yī)院,同時做好術前評估,要是決定做,那么肯定是利大于弊
2016-01-05 15:56
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»