鞍區(qū)占位考慮垂體瘤伴卒中是否要手術(shù)及風(fēng)險(xiǎn)如何
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：圖像所見:碟鞍區(qū)擴(kuò)大，其內(nèi)可見一橢圓形異常信號(hào)，呈短T1短T2異常信號(hào)，大小約1.0CM*1.0CM*1.8CM，鞍旁結(jié)構(gòu)對稱，未見明顯異常，結(jié)構(gòu)及信號(hào)，視交叉形態(tài)，信號(hào)尚可，未見推壓表現(xiàn)，垂體柄向左偏移。增強(qiáng)后:鞍區(qū)病灶未見明顯強(qiáng)化。診斷意見:鞍區(qū)占位，性質(zhì)多考慮垂體瘤伴卒中，請結(jié)合臨床。曾經(jīng)治療情況和效果：暫時(shí)未曾治療想得到怎樣的幫助：想知道是不是要做手術(shù)？風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
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回答2
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楊濤 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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鞍區(qū)占位，性質(zhì)多考慮垂體瘤伴卒中，是否手術(shù)及風(fēng)險(xiǎn)大小取決于多種因素，包括腫瘤的大小和位置、患者的癥狀、身體狀況、手術(shù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)以及術(shù)后的恢復(fù)情況等。 1. 腫瘤的大小和位置：若腫瘤較大，對周圍組織如視交叉等產(chǎn)生明顯壓迫，手術(shù)可能更有利于解除壓迫。位置較深或與重要神經(jīng)血管關(guān)系密切，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 患者的癥狀：癥狀嚴(yán)重，如視力明顯下降、激素分泌紊亂嚴(yán)重，手術(shù)可能是必要的選擇。 3. 身體狀況：患者身體基礎(chǔ)條件好，能更好地耐受手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)相對較??；反之，若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。 4. 手術(shù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)能更熟練應(yīng)對手術(shù)中的各種情況，降低風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后的恢復(fù)情況：包括是否出現(xiàn)感染、出血、腦脊液漏等并發(fā)癥，也會(huì)影響最終的效果和風(fēng)險(xiǎn)評估。 總之，對于鞍區(qū)占位考慮垂體瘤伴卒中的患者，是否手術(shù)需要綜合多方面因素權(quán)衡。建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況做出決策。
2025-03-05 17:51
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，這種垂體瘤建議還是去神經(jīng)外科咨詢評估手術(shù)指征，應(yīng)為它已經(jīng)引起了瘤卒中，提示壓迫很嚴(yán)重?？赡苤挥惺中g(shù)才可以緩解建議最好手術(shù)，至于風(fēng)險(xiǎn)，盡量去大的醫(yī)院，同時(shí)做好術(shù)前評估，要是決定做，那么肯定是利大于弊
2016-01-05 15:56
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