38 歲女性產(chǎn)后左側(cè)臀部一點(diǎn)疼痛多年原因不明
某女,現(xiàn)年38歲,1993年8月18日產(chǎn)下一女后,于十月她的臀部左側(cè),離尾椎約3指寬的一個點(diǎn)就開始疼痛至今,當(dāng)時這個孩子生得非常艱難,從有疼痛反應(yīng)到孩子出生經(jīng)歷了6天時間,所以有醫(yī)生懷疑是生孩子的時候把骨盆掙裂了。具體癥狀是:在這個點(diǎn)疼痛,不移位置,一痛就是十幾年,有時疼得很劇烈,連翻身也困難,有時又感覺不到痛,如果勞累過度,她痛,休息好了,又不痛,做彎腰動作多了,她痛,外部看不出明顯變化,不紅不腫,無硬塊等。這期間,每年都要醫(yī)院檢查,做CT,透片,打B超等,排除了椎間盤突出,骨質(zhì)增生,X片也看不出骨頭發(fā)生了變化,醫(yī)生始終找不出病因,按他們的藥方吃藥,搽藥,打針,做理療,根本不起作用,不知是怎么回事????第一次問題補(bǔ)充:在醫(yī)院檢查時,曾向醫(yī)生提出是否是坐骨神經(jīng)痛,但被他們否定了,請問坐骨神經(jīng)痛有沒有在某個點(diǎn)疼痛這么久不移位置的病例?
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回答5
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董海蓉 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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產(chǎn)后左側(cè)臀部特定點(diǎn)長期疼痛但未明確病因,可能與局部軟組織損傷、神經(jīng)受壓、骨盆結(jié)構(gòu)異常、炎癥反應(yīng)、心理因素等有關(guān)。 1. 局部軟組織損傷:生產(chǎn)過程中的長時間用力可能導(dǎo)致局部肌肉、筋膜等軟組織拉傷或勞損。這種損傷在勞累或特定動作時容易引發(fā)疼痛。 2. 神經(jīng)受壓:雖排除坐骨神經(jīng)痛,但不排除其他細(xì)小神經(jīng)分支受壓,如臀上皮神經(jīng)受壓。 3. 骨盆結(jié)構(gòu)異常:盡管之前檢查未發(fā)現(xiàn)明顯骨盆掙裂,但可能存在輕微的骨盆移位或關(guān)節(jié)錯位,影響周圍組織。 4. 炎癥反應(yīng):慢性無菌性炎癥也可能導(dǎo)致長期疼痛,如肌腱炎、滑膜炎等。 5. 心理因素:長期的疼痛可能引發(fā)焦慮、緊張等不良情緒,進(jìn)而加重疼痛感知。 總之,對于這種長期不明原因的疼痛,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如磁共振成像(MRI)等,同時注意休息,避免過度勞累和不良姿勢。
2025-03-06 01:41
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你患的是膀胱炎和尿道炎.這個病是女性的常見病,發(fā)病率很高,治療效果還是很好的,只要用藥就有效果,一般發(fā)病后就服用抗生素即可.
2016-01-06 03:35
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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尿路感染可能大.一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒.口服阿奇霉素或靜脈滴注菌必治治療試試.見效后或治愈后應(yīng)該鞏固一定的時間啊.防止復(fù)發(fā),另外注意防止性生活動作過度粗暴或性生活過于頻繁.戒掉手淫啊,手淫容易導(dǎo)致感染的啊.
2016-01-05 23:11
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這位患者,建議到婦科檢查,小便潛血陽性一般而言可以歸因於下列三項(xiàng)原因,一是炎癥,一是結(jié)石,再則是腫瘤.關(guān)於炎癥方面,如腎絲球腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎等,除了可能會有血尿發(fā)生,尿液檢查也會有潛血發(fā)生,結(jié)石本身不論是腎臟,輸尿管或膀胱結(jié)石,都可能造成潛血,其他情形如生理期時,便秘也可能造成潛血.真正令人擔(dān)心的是因?yàn)槟[瘤所引起的潛血,如腎,膀胱,輸尿管的良性或惡性腫瘤,在用力解尿后,可能發(fā)生血尿或潛血的情形,事實(shí)上,因增生而肥大,所以泌尿道的腫瘤是不可以掉以輕心的.基本上潛血在不同年齡上也有不同的考慮,例如年輕女性在驗(yàn)?zāi)驎r發(fā)現(xiàn)潛血,除了臨床癥狀外,應(yīng)該問一問是否正當(dāng)生理期,排除生理期后一般膀胱炎是常見的原因;不要著急,也不要大意掉以輕心.祝早日健康.
2016-01-05 19:09
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的情況有可能是感染導(dǎo)致的,建議先做血常規(guī)檢查,然后對癥治療.
2016-01-05 11:52
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