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孩子注意力不集中、學(xué)習(xí)差，醫(yī)生建議服用鹽酸哌甲酯片，家長(zhǎng)擔(dān)心對(duì)孩子有影響及產(chǎn)生副作用。這涉及藥物作用機(jī)制、適用年齡、副作用表現(xiàn)、個(gè)體差異及應(yīng)對(duì)措施等。 1. 藥物作用機(jī)制：鹽酸哌甲酯片主要通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)改善注意力，增加大腦的專(zhuān)注度。 2. 適用年齡：一般用于 6 歲以上兒童，但需嚴(yán)格評(píng)估癥狀和身體狀況。 3. 常見(jiàn)副作用：可能有食欲減退、失眠、頭痛、情緒波動(dòng)等。 4. 個(gè)體差異：不同孩子對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有的可能副作用明顯，有的則較輕微。 5. 應(yīng)對(duì)措施：用藥期間密切觀察，如有嚴(yán)重不適及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整治療方案。 總之，鹽酸哌甲酯片對(duì)于部分注意力缺陷多動(dòng)障礙的孩子可能有幫助，但使用時(shí)需謹(jǐn)慎。家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，并在治療過(guò)程中密切關(guān)注孩子的變化。

注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD），在我國(guó)稱(chēng)為多動(dòng)癥，是兒童期常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱(chēng)的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)，常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。國(guó)內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%～7%，男女比為4～9：1。部分患兒成年后仍有癥狀，明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。本病的病因和發(fā)病機(jī)制不清，目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致。1.遺傳家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。2.神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學(xué)者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺（5-HT）假說(shuō)，但尚沒(méi)有哪一種假說(shuō)能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機(jī)制。3.神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理結(jié)構(gòu)磁共振成像（MRI）發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對(duì)稱(chēng)。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下，在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。

1.注意缺陷表現(xiàn)為與年齡不相稱(chēng)的明顯注意集中困難和注意持續(xù)時(shí)間短暫，是本癥的核心癥狀。患者常常在聽(tīng)課、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久，容易因外界刺激而分心。在學(xué)習(xí)或活動(dòng)中不能注意到細(xì)節(jié)，經(jīng)常因?yàn)榇中陌l(fā)生錯(cuò)誤。注意維持困難，經(jīng)常有意回避或不愿意從事需要較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)集中精力的任務(wù)，如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)。做事拖拉，不能按時(shí)完成作業(yè)或指定的任務(wù)?；颊咂綍r(shí)容易丟三落四，經(jīng)常遺失玩具、學(xué)習(xí)用具，忘記日常的活動(dòng)安排，甚至忘記老師布置的家庭作業(yè)。2.活動(dòng)過(guò)多表現(xiàn)為患者經(jīng)常顯得不安寧，手足小動(dòng)作多，不能安靜坐著，在座位上扭來(lái)扭去。在教室或其他要求安靜的場(chǎng)合擅自離開(kāi)座位，到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動(dòng)或游戲，一天忙個(gè)不停。3.行為沖動(dòng)在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)。表現(xiàn)沖動(dòng)，做事不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事，為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。在別人講話(huà)時(shí)插嘴或打斷別人的談話(huà)，在老師的問(wèn)題尚未說(shuō)完時(shí)便迫不及待地?fù)屜然卮穑荒苣托牡嘏抨?duì)等候。注意缺陷、活動(dòng)過(guò)多和行為沖動(dòng)是ADHD的核心癥狀，具有診斷價(jià)值。