橋本甲狀腺炎壓迫食道如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:橋本是甲狀腺炎已壓迫食道發(fā)病時(shí)間:09春化驗(yàn)檢查結(jié)果:血沒(méi)病肝大貧血
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回答4
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鄺建 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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橋本甲狀腺炎壓迫食道是較為嚴(yán)重的情況,需綜合考慮多種因素,如病情進(jìn)展、甲狀腺功能、身體狀況、并發(fā)癥以及治療方案等。 1.病情進(jìn)展:了解疾病發(fā)展階段,是早期還是已經(jīng)較為嚴(yán)重。早期可能癥狀較輕,隨著病情加重,壓迫癥狀會(huì)更明顯。 2.甲狀腺功能:檢測(cè)甲狀腺激素水平,如 T3、T4、TSH 等,判斷甲狀腺功能是否異常。 3.身體狀況:評(píng)估患者的整體健康狀況,包括肝腎功能、心臟功能等,以確定能否耐受治療。 4.并發(fā)癥:注意有無(wú)其他并發(fā)癥,如貧血加重、甲狀腺結(jié)節(jié)惡變等。 5.治療方案:包括藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、潑尼松等;手術(shù)治療,解除食道壓迫;放射性碘治療等。 總之,對(duì)于橋本甲狀腺炎壓迫食道的情況,要綜合多方面因素,選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,密切觀察病情變化。
2025-03-05 21:45
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,如果已經(jīng)有食管受壓了,估計(jì)藥物時(shí)沒(méi)有用的,建議手術(shù)治療.
2016-01-06 14:08
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫疾病,即使手術(shù)切了大部分甲狀腺,日后也可能殘余的甲狀腺組織再次增生,形成腫塊,從而再次發(fā)病.但是這個(gè)病的治療有一個(gè)原則,就是只要出現(xiàn)出現(xiàn)壓迫癥狀,一定要手術(shù)治療,因?yàn)榧谞钕倏赡軌浩鹊钠鞴俸芏?若壓迫氣管,那就無(wú)法呼吸;了,壓迫頸部血管,也會(huì)造成嚴(yán)重的后果,因此這個(gè)情況下必須做手術(shù).同時(shí)要注意,術(shù)中不一定要切除太多甲狀腺組織,以免引起術(shù)后甲狀腺功能減退,但必須把甲狀腺的峽部切斷,就是甲狀腺兩側(cè)葉之間相連的部分,切斷了峽部,以后就不會(huì)在發(fā)生壓迫食管,氣管等癥狀了.術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減低,可以吃甲狀腺素片補(bǔ)充,另外術(shù)前一定要查好,是否有甲狀腺功能亢進(jìn).術(shù)后應(yīng)該繼續(xù)服藥,治療橋本氏甲狀腺炎.
2016-01-06 13:16
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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橋本甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,也是甲狀腺腫合并甲狀腺功能減退的最常見的原因.組織學(xué)上,是腺體組織被淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)并形成淋巴濾泡.您所說(shuō)的消炎治療是什么意思呢?是激素治療的意思嗎?您應(yīng)該有一點(diǎn)要明確甲狀腺炎應(yīng)用抗生素治療無(wú)效.一般是早期激素治療,后期甲狀腺功能下降后甲狀腺素片補(bǔ)充治療.您現(xiàn)在的問(wèn)題是甲狀腺組織壓迫食管,一直無(wú)法進(jìn)食,您今年38歲,我建議您進(jìn)行甲狀腺大部分切除手術(shù),首先,不管是什么原因引起的甲狀腺壓迫食管都是手術(shù)指征,在加上橋本甲狀腺炎有惡變的可能.所以還是建議您手術(shù),術(shù)前應(yīng)該詳細(xì)完善全身檢查,特別是甲狀腺功能,頸部CT查甲狀腺外形,排除胸骨后甲狀腺,免疫系統(tǒng)檢測(cè)(您38歲,得橋本,有必要查全身免疫疾?。?雖然術(shù)后需要終身服用甲狀腺素片維持治療.但是,我認(rèn)為手術(shù)的利大于弊.所以還是建議您手術(shù)治療.
2016-01-06 10:55
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