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糖尿病腎病的護(hù)理需從多方面入手，包括飲食管理、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理支持、并發(fā)癥預(yù)防等。 1. 飲食管理：控制總熱量，限制蛋白質(zhì)攝入，尤其是植物蛋白。增加膳食纖維攝入，減少鈉鹽和飽和脂肪。 2. 血糖監(jiān)測(cè)：定期測(cè)量血糖，包括空腹和餐后血糖，根據(jù)血糖值調(diào)整治療方案。 3. 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：選擇適合的運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度要適宜。 4. 心理支持：幫助患者減輕焦慮和抑郁情緒，增強(qiáng)治療信心。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：注意觀察水腫、血壓變化，預(yù)防感染，定期進(jìn)行腎功能檢查。 總之，糖尿病腎病的護(hù)理需要患者和護(hù)理人員的共同努力，綜合管理，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

（1）提供一個(gè)安靜沒(méi)有感染的休養(yǎng)環(huán)境?！　。?）向病人及其家屬講解糖尿病的危害，通過(guò)控制血糖可以減輕糖尿病腎病的病理改變，治療及其預(yù)后。　?。?）輕病人注意勞逸結(jié)合，無(wú)高血壓，水腫不明顯，無(wú)腎功能損害，蛋白不多的患者可適當(dāng)參加體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感染；對(duì)水腫明顯，血壓較高病人或腎功能不全的患者，強(qiáng)調(diào)臥床休息，按病情給予相應(yīng)的護(hù)理級(jí)別?！　。?）監(jiān)測(cè)體重，每日2次，每次在固定時(shí)間穿著相同衣服測(cè)量?！　。?）記錄24小時(shí)出入量，限制水的攝入，水的攝入量應(yīng)控制在前一日尿量加500ml為宜?！　。?）觀察尿量、顏色、性狀變化：有明顯異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，每周至少化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)和尿比重1次。　?。?）注意觀察病人的血壓、水腫、尿量、尿檢結(jié)果及腎功能變化：如有少尿、水腫、高血壓、應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)師給予相應(yīng)的處理?！。?）注意觀察病人神志、呼吸、血壓心率的變化：注意高血壓腦病、心功能不全的先兆癥狀。　　（9）密切觀察病人的生化指標(biāo)：觀察有無(wú)貧血、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、尿素氮升高等情況。如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理?！。?0）指導(dǎo)使用胰島素的病人，根據(jù)血糖、尿糖計(jì)算胰島素的劑量

您好！糖尿病專(zhuān)家指出：糖尿病腎病目前已成為導(dǎo)致患者死亡的并發(fā)癥之一，所以患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，采取科學(xué)的手術(shù)療法將糖尿病治愈，避免腎病的發(fā)生，同時(shí)在日常中還要做好可預(yù)防腎病發(fā)生的保護(hù)措施。1、控制血糖達(dá)標(biāo)。2、減少鈉鹽攝入3、控制血壓到正常水平。4、規(guī)律生活禁煙忌酒：早睡早起，養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間。

糖尿病足或肢端壞疽，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者致殘、致死的主要因素，嚴(yán)重影響了糖尿病病人的生存和生活質(zhì)量。由于此病多發(fā)生在四肢手足末端，也有人稱(chēng)之為肢端壞疽?！　‰S著我國(guó)糖尿病病人的增加，糖尿病足的發(fā)病率也呈現(xiàn)出了逐年增多的趨勢(shì)。據(jù)資料顯示：全球每30秒就有一人因糖尿病足部病變而截肢，比非糖尿病患者要高5～10倍?！　√悄虿∽闶翘悄虿「哐情L(zhǎng)期未能很好控制的結(jié)果，糖尿病十年以后是糖尿病足的高發(fā)期。由于發(fā)生的時(shí)間比較漫長(zhǎng)，所以往往不被人們所重視。糖尿病足的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，但主要由肢體缺血、神經(jīng)功能障礙和感染三方面特點(diǎn)。肢體缺血造成肢體缺血的主要原因是動(dòng)脈硬化，它是一種慢性、漸進(jìn)性過(guò)程。糖尿病病人存在著吸煙、高齡、高血壓、高血脂和高血糖等引發(fā)動(dòng)脈硬化的多種因素?！　≈饕憩F(xiàn)為皮膚干燥無(wú)汗、彈性差、毛發(fā)脫落、手足怕冷、肢端發(fā)涼，繼而皮膚顏色變暗無(wú)光澤，下肢肌肉萎縮，指趾甲變厚變脆等。最典型的缺血癥狀是間歇性跛行、靜息痛，最終導(dǎo)致局部壞疽或壞死。肢端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，血管狹窄處可聽(tīng)到血流雜音?！　≈?chē)窠?jīng)病變。這是糖尿病足的早期臨床表現(xiàn)，而且是釀成嚴(yán)重后果的主要因素。由于神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙，引起患肢麻木、感覺(jué)遲鈍、感覺(jué)紊亂或喪失感覺(jué)，腳踩棉絮感、鴨步行走，踝反射消失。嚴(yán)重時(shí)，可引起下肢及足部肌肉萎縮，屈肌和伸肌失去正常的牽引張力平衡，使趾間關(guān)節(jié)彎曲，形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾等足的畸形。嚴(yán)重者可發(fā)生病理性骨折等。神經(jīng)損害還可造成足底慢性頑固性潰瘍。局部感染糖尿病足患者的感染多為繼發(fā)性，即在已有的創(chuàng)面和潰瘍面上發(fā)生，而且是以多種細(xì)菌同時(shí)存在為特點(diǎn)。感染可促進(jìn)壞疽的發(fā)生和發(fā)展，足部感染后可迅速蔓延擴(kuò)大到組織間隙及腱鞘，形成蜂窩織炎，多發(fā)性膿腫，甚至發(fā)展為骨髓炎。糖尿病肢端壞疽是跨學(xué)科的疑難癥，一旦發(fā)生，治療較為困難。　　國(guó)外學(xué)者認(rèn)為截肢是糖尿病足進(jìn)行性發(fā)展的最終結(jié)果。大量的病例報(bào)告顯示：中醫(yī)藥治療可有效緩解病人的臨床癥狀，降低截肢率和致殘率，提高糖尿病足患者的生活和生存質(zhì)量。

心理方面：保持良好的心態(tài),心情愉快對(duì)于治療此病有輔助的作用.建立合理的作息制度.這是很重要的一點(diǎn),生活應(yīng)該規(guī)律些.多做一些戶外的有氧運(yùn)動(dòng),把精力分散.多想一些愉快的事.多給他信心和鼓勵(lì).