75歲老人晚上出現(xiàn)幻覺(jué)，是癡呆還是精神病？
請(qǐng)問(wèn)專家:我母親今年75歲了,在最近明顯的出現(xiàn)不正?，F(xiàn)象,比如每天在晚上出現(xiàn)幻覺(jué),認(rèn)為有人來(lái)家里座著罵她,或有人把家里的東西拿走了,或家里的小孩丟失了等等,白天思維行為都很正常,對(duì)晚上的事有時(shí)她知道,有時(shí)又不知道,做過(guò)CT檢查,有腦萎縮梗塞,這種癥狀是老年癡呆還是老年精神病?這病能治愈嗎?什么地方能治?期盼專家的答復(fù),謝謝了!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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唐劭年 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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75歲老人晚上出現(xiàn)幻覺(jué)，可能是老年癡呆，也可能是老年精神病，還可能與腦萎縮梗塞、精神壓力、睡眠障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等有關(guān)。 1. 老年癡呆：是一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，大腦功能逐漸衰退，可能導(dǎo)致認(rèn)知障礙和幻覺(jué)。常見(jiàn)藥物有鹽酸多奈哌齊、石杉?jí)A甲、美金剛等。 2. 老年精神?。喝缇穹至寻Y等，可能出現(xiàn)幻覺(jué)等精神癥狀。治療藥物包括利培酮、奧氮平、氯氮平等。 3. 腦萎縮梗塞：影響腦部血液循環(huán)和神經(jīng)功能，可能引發(fā)幻覺(jué)。治療上以改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，如使用銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 4. 精神壓力：長(zhǎng)期的心理壓力可能導(dǎo)致精神異常。需要心理疏導(dǎo)和家人的關(guān)心支持。 5. 睡眠障礙：睡眠不好可能引起大腦功能紊亂，產(chǎn)生幻覺(jué)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境來(lái)改善。 6. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡：某些神經(jīng)遞質(zhì)的異?？赡軐?dǎo)致幻覺(jué)。治療需針對(duì)具體情況調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 老人出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神科就診。
2025-03-06 17:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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考慮是腦萎縮引起的癡呆.
2016-01-06 16:35
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什么是癡呆? 癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性智能障礙綜合征，主要表現(xiàn)為智能逐漸的進(jìn)行性衰退，多為隱匿起病。常見(jiàn)的癡呆有阿爾茨海默病、血管性癡呆及混合性癡呆等。 國(guó)際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)第9次修訂(ICD-9)稱65歲前起病為早老性癡呆，稱65歲以后發(fā)病(Alzhmimer型)為老年性癡呆。阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)即老年癡呆，病因如Alzheime病、Pick病、血管性癡呆、帕金森病癡呆等。發(fā)病率隨年齡的增加而增加，國(guó)內(nèi)65歲以上人口患病率約2%～3%，女性略多于男性。 查看全文»
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