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下肢動脈閉塞術后再閉塞支架后仍腿痛咋辦

醫(yī)生你們好:我父親在今年7月份發(fā)現(xiàn)走路時有些腿痛,經(jīng)檢查后說是下肢動脈閉塞,經(jīng)手術后可正常行走,可不到6個月發(fā)現(xiàn)走路時有些腿痛,經(jīng)檢查后又閉塞,再一次進行手術,這次是支架,剛做完一個星期,可大腳指有些涼,有路還是腿疼以下是在支架前的CTA掃描男,59歲,2009年12月12日。掃描所見:雙側下肢CTA掃描碘海醇實驗未見過敏反映;經(jīng)肘靜脈注射碘海醇70ml;速率4.5ml/s,應用CEVCF-XT1,25mm自主動脈弓至骼動脈連續(xù)掃描:降主動脈、雙側骼總、骼內(nèi)動脈管壁不光滑,可見多發(fā)鈣化灶及低密度軟班塊;管腔不同程度狹窄。右側股動脈、股深動脈、右側腘動脈、右側脛后動脈走行正常,管腔通暢,管壁不光滑,可見多發(fā)軟斑塊及鈣化斑塊,右側脛前動脈中遠端未見顯影。左側股動脈自起始段閉塞,左側股深動脈顯影正常,左側脛后動脈及腓動脈近端未見充盈,遠端顯影正常,左側脛前動脈未見顯影。CT印象:主動脈、雙側骼內(nèi)外動脈及下肢動脈硬化。左側股動脈閉塞。左側脛后動脈自起始段、左側腓動脈近端未見顯影,考慮狹窄;左側脛前動脈未見充盈,不除外閉塞。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    施詠梅 副主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    下肢動脈閉塞是一種常見的血管疾病,其發(fā)病與多種因素相關,如動脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎癥等。治療方法包括藥物治療、手術治療和介入治療等。但部分患者術后可能出現(xiàn)復發(fā)或仍有癥狀。 1. 病因:動脈粥樣硬化是主要原因,脂質代謝異常、高血壓、糖尿病等可加速其進程。 2. 癥狀:早期可無明顯癥狀,隨病情進展出現(xiàn)下肢疼痛、發(fā)涼、麻木,嚴重時可導致肢體壞死。 3. 診斷:通過血管超聲、CTA 等檢查明確病變部位和程度。 4. 治療:藥物方面,常用阿司匹林抗血小板聚集、他汀類藥物調脂穩(wěn)定斑塊、前列地爾改善微循環(huán)等。手術治療如動脈旁路移植術,介入治療如支架置入術。 5. 術后注意:控制基礎疾病,戒煙,適度運動,定期復查。 6. 復發(fā)原因:可能與新的斑塊形成、支架內(nèi)再狹窄等有關。 下肢動脈閉塞的治療需要綜合考慮,患者術后仍有癥狀應及時就醫(yī),明確原因,采取相應措施。

    2025-03-05 12:26
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,最好去醫(yī)院檢查一下,根據(jù)病情決定。你好,最好去醫(yī)院檢查一下,根據(jù)病情決定。如果身體允許,應該可以做。

    2016-01-06 12:23
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,這個病是個疑難病,沒有特效藥,主要是對癥治療,采用血管擴張藥、止痛劑,高壓氧,中藥等等,必要時可進行交感神經(jīng)阻滯,各種手術治療,如動脈血栓內(nèi)膜剝除術,大網(wǎng)膜移植術,肢體靜脈動脈化手術等等。嚴禁吸煙,防止受冷、受潮和外傷等等

    2016-01-06 10:06
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    只有一個辦法那就是手術放支架。而且要盡快做,耽誤時間長了遠端會因為血液供應受阻而壞死,這個手術沒有什么危險,

    2016-01-06 06:53
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,高血壓、高膽固醇和吸煙,與動脈硬化閉塞的發(fā)生和發(fā)展有一定關系?!用}硬化的發(fā)病原因是多源性的,據(jù)美國心臟學會的流行病學調查結果,動脈硬化的主要和次要危險因素。

    2016-01-06 03:47
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