甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)性質(zhì)及治療方法是什么？
最近去醫(yī)院檢查的結(jié)果如下：甲狀腺血清五項正常：TSH：2.35；FT416.38;HTG11.48;;TGAB:23.9;TPOAB:8.96血檢正常，彩超結(jié)果：左側(cè)葉形態(tài)大小正常，實質(zhì)內(nèi)可見一個大小約1.0*1.0*0.8CM稍低回聲結(jié)節(jié)，部分見液化暗區(qū)，未見異常血流信號。右葉輪廓顯著增大，其內(nèi)可見一個大小約為2.7*2.7*2.2CM中等回聲團塊，周邊可見聲暈，實質(zhì)內(nèi)可見血流信號。照片：甲狀腺：甲狀腺右側(cè)葉前后徑約22MM，上下徑約50MM，左右徑約25MM；左側(cè)葉前后徑約13MM，上下徑約50MM，左右徑約13MM；峽部厚約2MM。甲狀腺雙側(cè)葉分別查見一混合回聲結(jié)節(jié)，左側(cè)葉位于上份，大小約9X6X6MM,右側(cè)葉位于中份，大小約26X19X23MM，上述結(jié)節(jié)邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，右側(cè)內(nèi)可見點片狀強回聲，右側(cè)內(nèi)及周邊可見少許血流信號，左側(cè)內(nèi)未見明顯的血流。余實質(zhì)回聲較均勻。雙側(cè)頸部未見長大淋巴結(jié)。提示：甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫？，無，1、請問是什么性質(zhì)的結(jié)節(jié)？2、如何治療？
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回答5
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周欽云 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)的性質(zhì)需要綜合多種因素判斷，治療方法則取決于結(jié)節(jié)的具體情況，包括大小、癥狀、惡變風險等。常見的治療方式有定期復查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是常見的一種，多為良性。但要明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，還需結(jié)合超聲特征、甲狀腺功能、細針穿刺細胞學檢查等。如果結(jié)節(jié)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無明顯血流信號，惡變的可能性相對較小。 2.定期復查：對于無癥狀、較小且良性特征明顯的結(jié)節(jié)，一般每 6 - 12 個月復查一次甲狀腺超聲和甲狀腺功能，監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。 3.藥物治療：如果伴有甲狀腺功能亢進，可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。如果甲狀腺功能減退，可補充左甲狀腺素鈉。但藥物治療一般用于控制甲狀腺功能，對結(jié)節(jié)本身縮小作用有限。 4.手術(shù)治療：當結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難，或懷疑惡變時，可考慮手術(shù)切除。 5.其他治療：如超聲引導下的熱消融術(shù)，適用于部分良性結(jié)節(jié)，但應(yīng)用相對較少。 總之，對于甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)，應(yīng)在醫(yī)生的指導下，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案，并定期隨訪觀察。
2025-03-06 18:30
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，甲狀腺結(jié)節(jié){良性}，不宜選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療不僅留有刀疤，而且不易切除干凈，復發(fā)率高，手術(shù)易損傷喉返神經(jīng)造成聲音嘶啞，嚴重者不能發(fā)音講話，而且手術(shù)治療易造成手術(shù)后甲減需要終生服用。
2016-01-06 23:14
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，甲狀腺結(jié)節(jié)呢可能的原因有炎癥、鈣化點、腺瘤、甲亢等原因。建議你就就診內(nèi)分泌科，還需要一些檢查手段，明確診斷后再說治療。
2016-01-06 10:13
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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實質(zhì)性單結(jié)節(jié)核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，癌變可能性較小，可先試用甲狀腺素（LT4）抑制治療或核素治療。冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療
2016-01-06 03:59
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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由于您有腎移植應(yīng)用抗排斥藥物病史，目前的甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)，考慮是炎癥可能性大，不排除甲狀腺腺瘤。需要進一步做甲狀腺功能檢查，看是否有甲狀腺素水平異常，暫時結(jié)節(jié)不大，可以考慮定期復查，因有腎移植，所以盡量避免手術(shù)刺激。
2016-01-06 03:07
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
