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45 歲有子宮肌瘤且月經(jīng)突然明顯減少，不一定是絕經(jīng)，可能與多種因素有關(guān)，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮器質(zhì)性病變、藥物影響、生活方式改變、精神心理因素等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能影響月經(jīng)。 2.子宮器質(zhì)性病變：除子宮肌瘤外，子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等也可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。 3.藥物影響：近期服用某些藥物，如抗抑郁藥、避孕藥等，可能干擾月經(jīng)。 4.生活方式改變：過(guò)度勞累、睡眠不足、飲食不規(guī)律、體重明顯變化等，都可能影響月經(jīng)。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，可能引起內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)變化。 綜上所述，多種原因都可能導(dǎo)致月經(jīng)突然減少。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你說(shuō)的情況是不好確定的，需要積極的婦科B超檢查看看子宮內(nèi)膜的厚度較好的，再就是必要時(shí)配合性激素六項(xiàng)的檢查看看較好的