甲減貧血治療后浮腫消退但貧血未改善且飯量少怎么辦
2月前出現(xiàn)浮腫.無(wú)力.經(jīng)檢查為甲減貧血,經(jīng)過(guò)醫(yī)生用藥浮腫已消退,但飯量較少,貧血經(jīng)抽血檢查仍無(wú)變化.
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲減貧血患者治療后仍存在貧血未改善和飯量少的情況,可能與甲減未完全控制、鐵等營(yíng)養(yǎng)素缺乏、造血功能異常、藥物副作用、其他疾病影響等有關(guān)。 1. 甲減未完全控制:甲減病情若未得到有效控制,甲狀腺激素分泌不足,會(huì)影響機(jī)體代謝和造血功能。此時(shí)可能需要調(diào)整甲狀腺激素替代治療的藥物劑量,如左甲狀腺素鈉片。 2. 鐵等營(yíng)養(yǎng)素缺乏:鐵、維生素 B12、葉酸等缺乏會(huì)導(dǎo)致貧血難以糾正。可補(bǔ)充硫酸亞鐵、維生素 B12 注射液、葉酸片等。 3. 造血功能異常:骨髓造血功能障礙也會(huì)引起貧血持續(xù)。需要進(jìn)一步檢查骨髓象明確。 4. 藥物副作用:某些治療甲減或貧血的藥物可能影響食欲和造血。必要時(shí)更換藥物。 5. 其他疾病影響:如慢性失血、自身免疫性疾病等也可能干擾貧血的改善。需排查相關(guān)疾病。 總之,對(duì)于甲減貧血治療后仍存在的問(wèn)題,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要注意休息,均衡飲食,定期復(fù)查。
2025-03-06 18:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一組全身性內(nèi)分泌疾病,簡(jiǎn)稱甲減。甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進(jìn)行病因治療:若是因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會(huì)消失;若是長(zhǎng)期缺碘引起的甲減,需補(bǔ)充碘的攝入。
2016-01-06 19:50
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»
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