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足后跟痛無骨刺且持續(xù)四月余，晨起下地疼痛明顯，可能由足底筋膜炎、跟腱炎、脂肪墊炎、神經(jīng)卡壓、骨膜炎等引起。 1.足底筋膜炎：足底筋膜長期受到牽拉和磨損，產(chǎn)生無菌性炎癥。癥狀為足跟底部疼痛，晨起或長時間休息后加重。治療包括休息、熱敷、拉伸鍛煉、使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.跟腱炎：跟腱反復(fù)微小損傷，引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為足跟上方疼痛、腫脹。治療有休息、冰敷、物理治療，藥物可選擇塞來昔布、美洛昔康等。 3.脂肪墊炎：脂肪墊受損或萎縮。疼痛多在足跟負(fù)重時明顯。治療包括減少負(fù)重、穿軟底鞋，藥物如依托考昔等。 4.神經(jīng)卡壓：周圍神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致疼痛。需明確受壓部位和原因，治療可能包括物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。 5.骨膜炎：骨膜受到刺激產(chǎn)生炎癥。常有局部壓痛。治療以休息、消炎止痛為主。 足后跟痛原因多樣，若持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，進行針對性治療。