64 歲患者發(fā)病輕度昏迷后煩躁妄語(yǔ)怎辦
患者年齡:６４２０１０年５月１日發(fā)病，出現(xiàn)輕度昏迷癥狀，經(jīng)搶救有所好轉(zhuǎn)。但出現(xiàn)煩躁、妄語(yǔ)等癥狀。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周細(xì)中 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒神經(jīng)內(nèi)科
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64 歲患者發(fā)病出現(xiàn)輕度昏迷，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)但有煩躁、妄語(yǔ)癥狀，可能是腦部病變、代謝紊亂、精神心理因素、感染、藥物副作用等所致。 1.腦部病變：如腦血管疾病、腦腫瘤等影響腦部功能，導(dǎo)致神經(jīng)精神癥狀。需要進(jìn)行頭顱 CT、MRI 等檢查明確診斷，治療可能包括手術(shù)、溶栓、放療等。 2.代謝紊亂：如電解質(zhì)失衡（低鉀、低鈉等）、血糖異常。通過(guò)血液檢查可發(fā)現(xiàn)，治療重點(diǎn)是糾正失衡狀態(tài)。 3.精神心理因素：如應(yīng)激障礙、焦慮癥。心理評(píng)估有助于診斷，治療常采用心理疏導(dǎo)、抗焦慮藥物如勞拉西泮、丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等。 4.感染：如肺部感染、顱內(nèi)感染。血常規(guī)、病原學(xué)檢查可明確，使用敏感抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 5.藥物副作用：某些藥物可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致精神癥狀。調(diào)整用藥方案有助于改善。 總之，對(duì)于該患者需要綜合評(píng)估，明確原因后采取針對(duì)性治療，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和觀察。
2025-03-05 17:38
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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氧療,改善缺氧狀況,控制感染,祛痰等對(duì)癥,支持治療.
2016-01-07 10:54
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失?；杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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