去年頭暈心慌,椎間盤突出牽引后未愈,咋辦
去年12月份,頭暈,心慌,掃描野內(nèi)部分椎間盤T2W1信號較低,C3/4、C4/5、C5/6椎間盤向后及側后發(fā)突出,其他的沒事?,F(xiàn)在已經(jīng)做了兩個療程的牽引了,能好點但是有時還是會頭暈,心慌。,我這個病嚴重嗎,有什么辦法可以徹底治愈嗎,牽引后需要注意什么嗎,我的工作是長時間站著三班倒老是抬頭低頭這樣循環(huán)對這個病有沒有什么影響
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回答5
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陳博來 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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頭暈、心慌,椎間盤突出經(jīng)牽引治療仍有癥狀,需綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、治療方法選擇、日常護理、工作影響、個體差異等。 1.病情嚴重程度:椎間盤突出程度和對神經(jīng)的壓迫情況會影響恢復。輕度突出可能通過保守治療緩解,嚴重的可能需要手術。 2.治療方法選擇:除牽引外,物理治療如熱敷、按摩、針灸等,藥物治療如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊止痛、邁之靈片減輕水腫等,也有助于改善癥狀。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.日常護理:保持良好的坐姿和站姿,避免長時間低頭或仰頭,睡合適的床墊和枕頭。 4.工作影響:長時間站著且抬頭低頭循環(huán)的工作,會增加頸椎負擔,不利于恢復。 5.個體差異:每個人的身體恢復能力不同,對治療的反應也有差異。 總之,對于目前的情況,建議進一步評估病情,調(diào)整治療和護理方案,同時注意工作中的姿勢和休息,以促進康復。
2025-03-06 19:59
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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病情分析:不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.意見建議:嚴重的可能需要手術治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉.
2016-01-07 15:05
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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頸椎間盤突出的治療頸椎間盤突出癥的治療主要根據(jù)頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛藥、頸椎牽引、局部理療、痛點注射、頸椎管內(nèi)注藥、頸椎多維整復、頸椎固定、頸椎間盤內(nèi)減壓、頸椎間盤髓核氧化、微創(chuàng)頸椎間盤切除、頸椎間盤生物化學溶解以及手術治療等?! ∫弧⒎鞘中g療法 ?。ㄒ唬恳 ?.適應證頸椎牽引常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。 2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引?! ?1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當?shù)目孔唬诡i部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸。要求患者充分放松頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調(diào)整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引?! ?2)牽引重量與持續(xù)時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加。每次牽引持續(xù)時間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續(xù)時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續(xù)時間較短,牽引重量較小時持續(xù)時間較長?! ?3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個療程直至癥狀基本消除?! ?4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時,可采用仰臥位牽引。用枕墊保持適當姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續(xù)牽引2小時后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時間可達1O-14小時?! ?5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引,被認為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán)。一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復進行半小時左右?! ?二)推拿 1.作用與適應證中醫(yī)學認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風寒、阻滯經(jīng)絡所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風散寒,疏筋通絡,從而達到解痙止痛的作用。推拿適用于除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。 對于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進行推拿治療,認為有可能加重脊髓損害,但國內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。 2.方法頸椎病的推拿手法應剛柔結合,切忌粗暴,常用手法程序如: (1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈、手三陽經(jīng)的部分俞穴如風池、風府、肩內(nèi)俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經(jīng)根型,手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最后以抹法、叩擊、拍法作結束。 (2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側旋轉頸部,施術者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2)不可片面追求旋頸時可能發(fā)出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法?! ?三)理療 理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等?! ?四)運動療法 1.運動療法的作用頸椎病的運動療法主要是做醫(yī)療體操練習,頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放松性運動,活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復發(fā)作?! ?.適應證和禁忌證各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時,可開始醫(yī)療體操以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓癥狀時禁忌運動,特別是頸椎后仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢,幅度要適當控制?! ?五)神經(jīng)阻滯療法 椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術,是有效的治療方法,反復單次阻滯或置管連續(xù)注藥,都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次,5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程。 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術,對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點阻滯)。常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復施術以鞏固效果,至少須連續(xù)治療2~4個療程?! 。┧幬镏委煛 ☆i椎病癥狀顯著時常用藥物作輔助治療以促進癥狀緩解,常用藥物有解痙鎮(zhèn)痛藥、非甾體類消炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥及血管擴張藥等。中藥也常應用?! 。ㄆ撸┬睦碇委煛 。ò耍┠z原酶治療:膠原酶治療椎間盤突出癥是由美國神經(jīng)外科專家Sussman發(fā)明,并于1981年12月通過了美國FDA的三期臨床。在1983年西德召開的國際學術大會上首次報告了膠原酶治療腰椎間盤突出癥的效果,優(yōu)良率高達80%,隨后在美、英、法、德等國家下開展了此項治療技術,并逐漸推廣到世界各國?! 。ň牛┙?jīng)皮腰椎間盤切吸術(PLD)經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡椎間盤切除術(PED)經(jīng)皮激光腰椎間盤減壓術(PLDD)等也取得了一定療效。
2016-01-07 09:50
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個治療沒有特效療法,只有對癥治療.牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是低頭工作學習,1小時左右要休息10分鐘左右.
2016-01-07 04:20
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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西藥對于這樣的病癥沒有好的辦法,口服藥物對身體有很大的危害作用。尤其是上了歲數(shù),骨關節(jié)疾病西醫(yī)最終的治療方法就是手術,但是手術并不是想像的那樣好,建議采用中藥外敷貼膏的方法進行治療,中醫(yī)外科膏藥,純天然中草藥組成,屬民間傳統(tǒng)黑膏藥,由于膏藥用于肌表薄貼。因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡,開竅透骨,祛風散寒等。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的。既然大家相信網(wǎng)絡,把病癥發(fā)到網(wǎng)上,那我還是希望大家能夠信任我,把患者的具體情況通過網(wǎng)絡告訴我們,我們會給您明確的答復,您看了患者對我們所有的評價,您在做決定用不用我們治療。祝所有患者早日康復
2016-01-07 02:13
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