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胃類癌是否需要切全胃，取決于腫瘤的大小、位置、浸潤(rùn)深度、病理類型以及患者的整體健康狀況等。 1. 腫瘤大?。狠^小的胃類癌，局限于黏膜層或黏膜下層，可能不需要切全胃。但較大的腫瘤，可能需要更廣泛的切除。 2. 位置：如果腫瘤位于胃的關(guān)鍵部位，如賁門或幽門，為確保徹底切除和術(shù)后功能，可能考慮全胃切除。 3. 浸潤(rùn)深度：若腫瘤浸潤(rùn)較深，侵犯了胃壁的多層結(jié)構(gòu)，全胃切除的可能性增加。 4. 病理類型：不同的病理類型，惡性程度不同，對(duì)治療方式的選擇有影響。 5. 患者健康狀況：患者若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，可能無法耐受全胃切除，會(huì)選擇相對(duì)保守的手術(shù)方式。 總之，胃類癌的手術(shù)方式需要綜合多方面因素來決定，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合患者的治療方案?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。

看癌變情況一般是要全切的防止復(fù)發(fā)

只要切除病變變地方就好了,術(shù)后注意調(diào)養(yǎng).胃切除術(shù)后,使部分病人不能保持原有體重,由于創(chuàng)傷或不能正常進(jìn)食,使體內(nèi)蛋白質(zhì),脂肪等消耗

現(xiàn)在癌癥已經(jīng)有新的治療方法，中央臺(tái)都有報(bào)道。不需要化療和開刀手術(shù)。好像叫微創(chuàng)。你不要那么嚇，去正規(guī)醫(yī)生咨詢一下。

您好,胃癌是我國(guó)最常見的惡性腫瘤,發(fā)生于胃的任何部位,半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃小彎及前后壁,其次在賁門部,胃體區(qū)相對(duì)較少.胃癌的治療主要有手術(shù),放射治療,化療和中醫(yī)藥治療.　　胃癌治療至今早期仍以手術(shù)為主,術(shù)后根據(jù)不同的病理檢查結(jié)果,輔以藥物治療,但中晚期一定要采用中醫(yī)保守治療,減輕病人痛苦,延緩壽命,提高生存質(zhì)量,　　一,手術(shù)治療　　　由于胃癌診斷和治療水平的提高,手術(shù)適應(yīng)證較前相應(yīng)擴(kuò)大.目前除了原發(fā)灶巨大,固定,腹內(nèi)臟器廣泛轉(zhuǎn)移,伴血性腹水呈惡液質(zhì)者外,只要患者全身情況許可,即使鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肝臟有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等,均應(yīng)爭(zhēng)取剖腹探查,切除原發(fā)病灶,減輕癥狀.根據(jù)國(guó)內(nèi)11734例胃癌手術(shù)的統(tǒng)計(jì),手術(shù)率為81.8%,總切除率為49.7%.近年來癌瘤切除率已提高至75%左右,主要是Ⅱ,Ⅲ期胃癌切除率的提高.　　胃癌手術(shù)種類有：　　1.根治性切除術(shù)：根治性切除手術(shù)有根治性切除和擴(kuò)大根治性切除兩種術(shù)式.　　（1）根治性切除范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶,連同胃遠(yuǎn)端的2/3或4/5,全部大,小網(wǎng)膜,十二指腸第一部分和區(qū)域淋巴結(jié)以及局部受浸潤(rùn)的臟器整塊切除,胃或十二指腸斷端無癌細(xì)胞殘癌.　?。?）擴(kuò)大根治性切除范圍除了上述內(nèi)容外,還要切除全胃或鄰近受侵犯的橫結(jié)腸,肝左葉,脾臟,胰體尾和賁門左,脾脈管旁的淋巴結(jié)等.以上兩種手術(shù)方式的選擇直至目前尚無統(tǒng)一意見,主要分歧點(diǎn)是胃切除范圍和淋巴結(jié)清除的范圍.　　為了提高胃癌治愈率,應(yīng)根據(jù)具體病情來選擇手術(shù)式,不能硬性規(guī)定.如癌瘤位于胃竇部及遠(yuǎn)端小彎側(cè),行根治性胃切除為宜；當(dāng)病期晚伴有深部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或胃體部癌,彌漫浸潤(rùn)性癌時(shí)應(yīng)考慮行擴(kuò)大根治術(shù).擴(kuò)大根治性手術(shù)雖然能提高一定的療效,但手術(shù)死亡率,術(shù)后并發(fā)癥仍較根治術(shù)為高.此術(shù)式不能取代根治術(shù).　　2.姑息性切除術(shù)：凡胃癌已有腹膜或淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移時(shí),而原發(fā)腫瘤可以切除,病人一般情況能耐受手術(shù)者,可以放阡姑息性胃切除術(shù).這種手術(shù)可以減輕病人中毒癥狀,消除因癌瘤引起的梗阻,出血或穿孔等并發(fā)癥.術(shù)后再輔以化療,中藥治療,可以延長(zhǎng)病人的生存期.　　3.短路手術(shù)：適用于晚期胃癌不能手術(shù)切除,同時(shí)伴有梗阻的病人.　　如幽門竇部癌合并幽門梗阻者可作結(jié)腸前或結(jié)腸后胃空腸吻合術(shù).胃賁門癌伴有梗阻時(shí)可作空腸食管側(cè)側(cè)吻合術(shù),后者常需開胸才能完成手術(shù),手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)嚴(yán)于前者.一般捷徑手術(shù)不能提高療效,但能減輕病人痛苦,提高其生存質(zhì)量.　　手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高.運(yùn)用中藥術(shù)后長(zhǎng)期治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移　　二,放射治療　　　放射并發(fā)癥較多,甚至引起部分功能喪失；對(duì)于晚期腫瘤患者,放射治療效果并不完好.同時(shí)體質(zhì)較差,年齡偏大的患者,繼續(xù)放療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.胃腺癌放射敏感性低,單獨(dú)放療或與化療綜合治療后腫瘤縮小50%以上的只占60%,腫瘤完全消失者僅10%,因此,胃癌不能單獨(dú)用放療來根治,放療在胃癌治療中的作用主要是輔助性的或姑息性的.多用于綜合治療,放療的主要形式有術(shù)前放療,術(shù)中放療,術(shù)后放療和姑息性放療等四種.據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道術(shù)前放療可使根治手術(shù)切除率提高2%左右,使中晚期胃癌5年生存率提高1%～2.5%.　　　三,化學(xué)治療　　　胃癌切除術(shù)后除少數(shù)病人外,大多需行術(shù)后化療.其原因系術(shù)后可能殘存有癌細(xì)胞,或者有的胃癌手術(shù)難以完全清除,或者通過淋巴或血液系統(tǒng)存在轉(zhuǎn)移病灶.實(shí)踐證明胃癌術(shù)后配合化療與單純性手術(shù)比較,前者生存期要長(zhǎng),術(shù)后復(fù)發(fā)較少.這就是醫(yī)生為什么常常在術(shù)前給病人安排化療的道理.　　四,中醫(yī)治療　　　中晚期胃癌手術(shù)的可能性不大,即便能夠手術(shù)也僅為姑息性的局部切除,臨床上,中晚期胃癌的治療多采用放化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療的綜合手段,以充分結(jié)合各治療方法的優(yōu)勢(shì).中藥認(rèn)為本病多屬于"反胃","胃脘痛"的范疇.病機(jī)是由于飲食不節(jié),憂思過度,脾胃損傷,運(yùn)化失司,痰濕內(nèi)生,氣結(jié)痰凝久則成積.　　五,西醫(yī)治療　　胃癌的治療原則是：早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療.　　胃癌治療方案的選擇：①I期胃癌可視為早期癌,以根治性手術(shù)切除為主.一般不主張輔助化療.②Ⅱ期胃癌可視為中期,根治性手術(shù)切除為主,術(shù)后常規(guī)輔以化療,生物治療.③Ⅲ期胃癌已是進(jìn)展期,手術(shù)以擴(kuò)大根治性切除為主,術(shù)后更應(yīng)強(qiáng)調(diào)化療,放療,中西醫(yī)結(jié)合療法等綜合性療法.④Ⅳ期胃癌屬晚期,多數(shù)病例已不能切除原發(fā)或轉(zhuǎn)移灶,以非手術(shù)治療為主.　　六,免疫治療　　免疫治療的適應(yīng)證包括：　?、僭缙谖赴└涡g(shù)后適合全身應(yīng)用免疫刺激劑；　?、诓荒芮谐幕蚬孟⑶谐牟±稍跉埩舭﹥?nèi)直接注射免疫刺激劑；　　③晚期病人伴有腹水者適于腹腔內(nèi)注射免疫增強(qiáng)藥物.　　七,中藥治療　　　胃癌是常見的惡性腫瘤之一.胃癌的常見癥狀為上腹部不適或上腹部疼痛,進(jìn)食后癥狀往往加劇,隨著病情進(jìn)展疼痛加劇,發(fā)作頻繁,并向腰背部放射,同時(shí)常伴有食欲不振,疲倦乏力,惡心嘔吐,胃部灼熱,面色萎黃,形體消瘦等癥狀.中藥認(rèn)為本病多屬于"反胃","胃脘痛"的范疇.病機(jī)是由于飲食不節(jié),憂思過度,脾胃損傷,運(yùn)化失司,痰濕內(nèi)生,氣結(jié)痰凝久則成積.　　中草藥治癌有以下特點(diǎn)：　　?。?具有較強(qiáng)的整體觀念.腫瘤雖然是生長(zhǎng)在身體的某一局部,但實(shí)際上是一種全身性疾病.對(duì)多數(shù)的腫瘤病人來說,局部治療是不能解決根治問題的,而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā),實(shí)施辨證論治,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對(duì)于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用.　　?。?可以彌補(bǔ)手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療的不足.手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,運(yùn)用中醫(yī)中藥術(shù)后長(zhǎng)期治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移；放療,化療治療對(duì)消化道和造血系統(tǒng)有相當(dāng)?shù)母弊饔?運(yùn)用中醫(yī)中藥治療既能減輕放,化療的副作用,又能加強(qiáng)放療,化療的效果,對(duì)于晚期癌癥患者或不能手術(shù)和放療,化療的可以采用中醫(yī)中藥治療.　　　３.不影響勞動(dòng)力.癌癥患者在局部狀況好轉(zhuǎn)的同時(shí),全身狀況也得到改善.　　?。?副作用小.