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孩子患腦炎后出現(xiàn)一系列癥狀和檢查結(jié)果，包括腦積液、腦實質(zhì)改變等。是否嚴重及是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情發(fā)展、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)及個體差異等。 1. 病情發(fā)展：若癥狀逐漸減輕，復查指標好轉(zhuǎn)，可能病情不嚴重。反之，癥狀持續(xù)或加重，提示病情較為嚴重。 2. 癥狀表現(xiàn)：頻繁嘔吐、抽搐、昏迷等嚴重癥狀，往往提示病情嚴重。 3. 檢查結(jié)果：腦積液量多、腦實質(zhì)損傷范圍大且程度重，說明病情較嚴重。 4. 治療反應(yīng)：對常規(guī)治療反應(yīng)不佳，可能意味著病情復雜嚴重。 5. 個體差異：孩子的自身免疫力、基礎(chǔ)健康狀況等也會影響病情的嚴重程度和治療方案。 綜合判斷孩子的情況，需要密切觀察癥狀變化，定期復查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定最佳治療方案，包括是否需要手術(shù)。

建議再保守治療1~2個月再復查頭部CT或核磁共振，如果積水不緩解或進行性加重，再考慮手術(shù)治療。手術(shù)一般都采用側(cè)腦室-腹腔分流手術(shù)。但實施手術(shù)的前提是：必須連續(xù)2~3次腦脊液檢查，各項生化指標完全正常才能手術(shù)。

腦積水的治療強調(diào)個性化，也就是根據(jù)積水的原因、類型及程度選擇不同的治療方法，多數(shù)需手術(shù)治療，可選擇腦室-腹腔分流術(shù)，但術(shù)后容易并發(fā)分流不足、分流過度、分流管梗阻及感染等；有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。無需終生帶管。

要視病情而定，腦組織受損的面積和程度，以及患者的身體狀況，也就是自我修復能力等等單純治療的話一般半月二十天就可以，這時候病情趨于穩(wěn)定，然后就是康復治療，康復治療的時間可能要長一些。

您好，這個情況是比較嚴重，將來對孩子的智力也可能會產(chǎn)生影響，您好，不知道醫(yī)生是怎么說這個病的？因為您CT的結(jié)果我也沒看，所以具體怎么個情況我也不知道，建議給孩子找一下神經(jīng)外科看一下，腦室擴張找個事應(yīng)該是因為腦脊液壓力比較高導致的，