布加氏綜合征患者多年，能否進一步治療提高生活質(zhì)量？
我患布加氏二十五年我從1985年因腹脹就醫(yī)，1986年4月B超診斷早期肝硬化，彌漫性肝損傷，1987年出現(xiàn)肝腹水，經(jīng)省、地市幾十位中、西醫(yī)專家診斷無效（誤診），1988年8月在河醫(yī)大二附院確診為布加氏綜合癥，同年11月在河醫(yī)大一附院作脾肺固定分流術(shù)，術(shù)后仍腹水繼續(xù)，直至2002年元月，才B超顯示無腹水。其間。1998年曾診斷為缺鐵性貧血。此后仍常下肢浮腫，時輕時重，總蛋白、白蛋白偏低，偶有倒置，膽紅素居高不下。近兩年，陰囊、陰莖包皮水腫加重，天熱尤甚，必須多臥少坐。 2009年6月去鄭大一附院（原河醫(yī)大一附院）普外肝膽外科咨詢能否進一步治療，一說：不必再治；一說：在肝某血管下個支架，可提高生活質(zhì)量。 我現(xiàn)在身體狀況是：飲食尚可，飯量多年穩(wěn)定，體重多年70公斤左右，身高169厘米；血壓過去稍高且不穩(wěn)定，近一年來穩(wěn)定在110~120/70~80，從不吸煙飲酒。很少感冒，每年兩、三次，口服點普通感冒藥就好了。 服藥情況：主要藥物，1992年9月停用利尿劑，感到無力時用點鉀片至今。2002年起間斷服用歸脾丸、逍遙丸，蛋白低時服點烏雞白鳳丸，最近服幾盒桂附地黃丸。2005年來常喝點紅小豆、大棗、花生仁湯。 我今年68歲，下肢常沉重?zé)o力（可能與多年反復(fù)水腫有關(guān)），與布加氏綜合癥未能從根本上解決，限于當(dāng)時的治療水平有關(guān)。不知現(xiàn)在對該病的研究進展能否幫我進一步提高生活質(zhì)量。在此希望得到有關(guān)信息為盼。 患者：王尊彥
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回答5
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陳健一 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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布加氏綜合征是一種較為復(fù)雜的血管疾病，患者患病多年，病情反復(fù)，目前仍存在一些癥狀。對于能否進一步治療提高生活質(zhì)量，需綜合多方面因素考慮，包括病情現(xiàn)狀、身體整體狀況、治療方法的可行性、治療風(fēng)險以及預(yù)后等。 1. 病情現(xiàn)狀：患者雖經(jīng)治療但仍有下肢浮腫、陰囊陰莖包皮水腫等癥狀，膽紅素居高不下，總蛋白和白蛋白異常。 2. 身體狀況：飲食尚可，體重穩(wěn)定，血壓正常，較少感冒，但下肢常沉重?zé)o力。 3. 治療可行性：肝血管下支架是一種可能的治療選擇，但需評估血管條件和患者耐受情況。 4. 治療風(fēng)險：任何治療都存在一定風(fēng)險，如出血、感染、支架移位等。 5. 預(yù)后：治療效果因人而異，可能會改善癥狀，提高生活質(zhì)量，但也可能效果不顯著。 綜合來看，患者可進一步咨詢專業(yè)醫(yī)生，進行全面評估，權(quán)衡利弊后決定是否采取新的治療措施。同時，在日常生活中要注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)。
2025-03-06 17:23
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這位朋友,根據(jù)您的提問,建議您到北京安貞醫(yī)院做血管分流手術(shù)比較好,病情嚴重的話,容易導(dǎo)致上消化道出血,肝硬化的,希望回答對您有所幫助.
2016-01-07 16:31
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好:建議遵照臨床醫(yī)生的診斷治療！祝你健康！有問題歡迎您咨詢，我們會及時為您解答.
2016-01-07 16:08
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,布加氏綜合征是由于下腔靜脈受鄰近病變侵犯,壓迫或腔內(nèi)血栓形成等原因引起的下腔靜脈部分或完全性阻塞,下腔靜脈血液回流因之障礙而出現(xiàn)的一系列臨床征候群.急性型肝靜脈閉塞癥,如由血栓形成引起者應(yīng)及早做抗凝治療.通常情況下得考慮手術(shù)治療,根據(jù)病情作門奇靜脈斷流,脾切除,脾腎靜脈分流等,以降低門靜脈壓力,根治脾機能亢進.
2016-01-07 13:57
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1．保守治療：對急性血栓形成病及對某些病因所致者治療有效，包括：①溶栓：急性病例首選纖溶療法；②類固醇；③針對病因的治療；④中醫(yī)中藥和對癥治療，如保肝、利尿等為主的治療；⑤經(jīng)股靜脈插管行下腔靜脈造影后保留導(dǎo)管和經(jīng)腹腔靜脈造影后保留導(dǎo)管，由此行溶栓療法5～7天，在急性期常能達到下腔靜脈或肝靜脈血栓溶化的目的。 2．手術(shù)治療：分為傳統(tǒng)的手術(shù)治療和微創(chuàng)的介入治療，根據(jù)不同病型采用不同的方法。如有可能則首選介入性方法或介人與手術(shù)聯(lián)合法。根治性治療顯然為最佳治療方法，否則應(yīng)同時緩解門脈和下腔靜脈高壓，但不能兼顧二者時，則首先治療針對門脈高壓及由其引起的并發(fā)癥，其次才是由下腔靜脈阻塞引起的一系列由下半軀體靜脈回流障礙所致的不良后果。
2016-01-07 12:34
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