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42 歲女性經(jīng)后反復(fù)出血,如何確診病因?

今年42歲(無節(jié)育環(huán)),去年一年中經(jīng)后少量出血,有時表現(xiàn)為白帶有血有時血水.吃藥沒用,B超檢查為正常,婦檢為I糜爛,今年4月做了子宮內(nèi)膜診刮,病理檢測為子宮內(nèi)膜增生過長.月期血量多有血塊.診刮后三個月內(nèi)經(jīng)后無出血,最近又出血了,特別是這月(11月1日來月經(jīng),7日好了一天,8日又有少量血,而且一天較天增多,我一直在吃中藥,可還治不了血.請問做什么檢查才能確診病因?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李予 主任醫(yī)師

    香港大學(xué)深圳醫(yī)院

    其他

    生殖醫(yī)學(xué)科

    42 歲女性經(jīng)后反復(fù)出血,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、宮頸疾病、凝血功能異常、藥物影響等有關(guān)。 1. 內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素過高或孕激素不足,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常,引起出血??赏ㄟ^性激素六項檢查明確。 2. 子宮內(nèi)膜病變:除了之前診斷的子宮內(nèi)膜增生過長,還可能有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等。需進(jìn)行宮腔鏡檢查及病理活檢。 3. 宮頸疾?。簩m頸糜爛嚴(yán)重時可能導(dǎo)致出血,此外,宮頸息肉、宮頸癌也會有類似癥狀??尚袑m頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測等。 4. 凝血功能異常:某些凝血因子缺乏或血小板減少等,會影響止血功能。需要進(jìn)行凝血功能相關(guān)檢查,如凝血酶原時間、部分凝血活酶時間等。 5. 藥物影響:長期服用某些藥物,如抗凝藥、激素類藥物等,可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和出血。 總之,對于經(jīng)后反復(fù)出血的情況,需要綜合多種檢查來明確病因,以便采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的婦科就診,進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和診斷。

    2025-03-07 02:53
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    經(jīng)期延長是指月經(jīng)周期正常經(jīng)期超過7天以上,甚至2周方凈者.多因黃體萎縮不全,子宮內(nèi)膜修復(fù)延長或盆腔炎,子宮內(nèi)膜炎或安放宮內(nèi)節(jié)育器引起的.B

    2016-01-07 18:41
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好正常情況下月經(jīng)干凈后是不會出現(xiàn)您說的癥狀的,建議您止血到醫(yī)院詳細(xì)的檢查對癥治療。

    2016-01-07 16:49
  • 回答2

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    任立飛 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    婦科

    內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的月經(jīng)的失調(diào),應(yīng)該及時的調(diào)節(jié)和治療.可以服用調(diào)經(jīng)丸進(jìn)行調(diào)節(jié)和治療.

    2016-01-07 16:11
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好!宮頸糜爛的治療主要是藥物結(jié)合物理療法.藥物治療適宜于輕度的宮頸糜爛者,而物理療法常用于中重度宮頸糜爛者.對于中,重度宮頸糜爛,我院采用自凝刀微創(chuàng)技術(shù)修復(fù)宮頸,是在B超的動態(tài)觀察和引導(dǎo)下,通過自凝刀將射頻治療源經(jīng)過陰道,宮頸等自然腔道,準(zhǔn)確的介入到人體的局部病變組織,療效確切,無痛苦.

    2016-01-07 15:13
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是子宮內(nèi)膜增生?   子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變。但根據(jù)長期觀察,絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài),僅有少數(shù)病例在較長的時間間隔以后可能發(fā)展為癌。子宮內(nèi)膜增生有單純增生、復(fù)雜增生及不典型增生3種類型,以下對非典型增生作為重點內(nèi)容進(jìn)行討論。 查看全文»

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  • 潘明明

    主任醫(yī)師

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