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48 歲女性面臨子宮腫瘤需切除子宮，同時存在宮頸肥大，是否一并切除需要綜合考慮多方面因素，如宮頸肥大的程度、患者的健康狀況、有無其他婦科疾病、未來生育需求、腫瘤的性質(zhì)等。 1.宮頸肥大程度：若宮頸肥大較輕，未引起明顯癥狀且不影響宮頸功能，可不切除。但如果肥大嚴(yán)重，影響宮頸正常結(jié)構(gòu)和功能，則可能需要切除。 2.患者健康狀況：患者若存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病控制不佳，或心肺功能差，手術(shù)風(fēng)險增加，可能會影響對宮頸的處理決策。 3.有無其他婦科疾?。喝敉瑫r患有其他嚴(yán)重的婦科疾病，如宮頸炎癥、宮頸上皮內(nèi)瘤變等，可能傾向于一并切除宮頸。 4.未來生育需求：48 歲一般無生育需求，但如果患者有特殊情況仍有生育意愿，需謹(jǐn)慎考慮宮頸的處理。 5.腫瘤性質(zhì)：若子宮腫瘤為惡性，為降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能會更傾向于切除宮頸。 總之，對于 48 歲子宮腫瘤患者伴宮頸肥大是否一并切除宮頸，需要醫(yī)生綜合評估患者的具體情況，權(quán)衡利弊后做出最適合的治療決策。

宮頸屬于女性癌癥高發(fā)期，如果肥大說明有炎癥存在，建議您應(yīng)該一并切除。