66 歲老人全身多處疼痛,尤其大腿,如何應(yīng)對?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):醫(yī)生您好!我父親今年66歲了,最近總是感覺身上很多地方都痛,又檢查不出什么原因,特別是晚上睡覺痛的特別厲害,導(dǎo)致無法入睡,特別是大腿處痛,半夜還經(jīng)常痛醒,相當(dāng)影響休息。白天此癥狀要好一些。去看了中醫(yī)后說是坐骨神經(jīng)痛,開了一點(diǎn)藥也不起什么效果。請部有什么辦法嗎?另外廣告上的藥中華風(fēng)骨王,也不知道是不是就是有那么好,也不敢隨便去買??吹嚼先思姨焯炷敲赐?,我們也只有干著急的。請問我們該怎么辦才好。請醫(yī)生幫幫這位可憐的老人吧。謝謝了!?。”敬伟l(fā)病及持續(xù)時(shí)間:兩個(gè)月以往診斷治療經(jīng)過及效果:針灸沒什么明顯效果
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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老人全身多處疼痛,尤其是大腿,影響睡眠,中醫(yī)治療效果不佳。可能是坐骨神經(jīng)痛,也可能是其他原因,如腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、血管疾病等。 1. 腰椎間盤突出:當(dāng)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)時(shí),會(huì)引起下肢放射性疼痛??赏ㄟ^腰椎磁共振等檢查明確,治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇)等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 關(guān)節(jié)炎:常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。通過 X 線、血液檢查等診斷。治療包括保暖、減少負(fù)重、藥物治療(如塞來昔布、氨基葡萄糖、甲氨蝶呤)等。 3. 骨質(zhì)疏松:老年人易患,可導(dǎo)致全身骨痛。通過骨密度檢查確診。治療需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸)。 4. 血管疾病:如下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,會(huì)有下肢疼痛,尤其活動(dòng)后加重。通過血管超聲、造影等檢查診斷。治療包括改善循環(huán)(如阿司匹林、西洛他唑)、介入治療等。 5. 坐骨神經(jīng)痛:除了中醫(yī)治療,還可采取營養(yǎng)神經(jīng)(如維生素 B12)、止痛(如布洛芬)、物理治療等,若由腰椎間盤突出引起,嚴(yán)重時(shí)也需手術(shù)。 老人出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對性治療。不要盲目相信廣告藥物。
2025-03-06 15:12
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