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心率過(guò)慢且多次暈厥的原因及治療方法

暈厥

BR>去醫(yī)院做心電圖顯示心率過(guò)慢,50多次/min;在一年半以?xún)?nèi),有過(guò)三次暈厥現(xiàn)象,其中第一次是早上起床后小便后暈厥,后兩次是在喝了少量酒小便后暈厥,無(wú)抽搐,數(shù)十秒后自己蘇醒。請(qǐng)問(wèn)暈厥的原因是什么?怎么樣治療?病史:無(wú)

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉明勇 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    心率過(guò)慢且多次暈厥可能由多種原因引起,包括心源性因素、神經(jīng)反射性因素、體位性低血壓、低血糖、腦血管疾病等。 1.心源性因素:如嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常,可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降,引起腦部供血不足而暈厥。治療方法包括藥物治療,如阿托品、異丙腎上腺素等,嚴(yán)重時(shí)可能需要安裝心臟起搏器。 2.神經(jīng)反射性因素:排尿、飲酒等刺激可引發(fā)迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管擴(kuò)張、心率減慢,引起暈厥。一般通過(guò)避免誘因來(lái)預(yù)防,如避免憋尿、飲酒適量。 3.體位性低血壓:突然改變體位時(shí),血壓調(diào)節(jié)不及時(shí),導(dǎo)致腦部供血不足。治療需注意體位變化時(shí)動(dòng)作緩慢,適當(dāng)增加鹽分和水分?jǐn)z入。 4.低血糖:血糖過(guò)低影響大腦能量供應(yīng)。平時(shí)要規(guī)律飲食,隨身攜帶糖果,發(fā)作時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分。 5.腦血管疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、狹窄等,影響腦部血液供應(yīng)。治療包括改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物、尼莫地平,必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。 出現(xiàn)心率過(guò)慢和暈厥應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施,并注意日常生活中的預(yù)防。

    2025-03-06 17:16
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    暈厥的發(fā)生通常都是由于“短暫性腦缺血”所致.而引起短暫性腦缺血最常見(jiàn)的原因就是“心臟供血不足”.心臟在我們身體里的作用,就類(lèi)似于一臺(tái)“抽水機(jī)”,它不斷把靜脈里的血液抽吸回來(lái),然后又不斷“泵”到動(dòng)脈里面,從而供給各個(gè)組織器官氧氣和能量.

    2016-01-08 02:18
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    癲癇是一組由腦部和全身疾病等各種原因所引起的反復(fù)發(fā)作性,短暫性腦功能障礙的臨床綜合征.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性意識(shí)障礙,抽搐,感覺(jué),運(yùn)動(dòng),精神異?;蛑参锷窠?jīng)功能障礙等.強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不能擅自更改或停藥.保持良好的生活規(guī)律,避免過(guò)度勞累.睡眠不足.情緒激動(dòng)等,保持良好的包含習(xí)慣,避免過(guò)飽.饑餓,食物以清淡為宜,忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物,戒煙酒.保持心情愉快,培養(yǎng)個(gè)人愛(ài)好,進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)與工作.注意安全,如出現(xiàn)癲癇前驅(qū)狀時(shí)要立即平臥,外出要有人陪行,平時(shí)不宜從事危險(xiǎn)性工作,不宜參加劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng).保持環(huán)境安靜,避免驚嚇等誘發(fā)因素,指導(dǎo)病人隨時(shí)攜帶疾病治療卡和急救盒.要在醫(yī)生指導(dǎo)下分次減量,緩慢停藥,突然停藥,換藥均易誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài).消除誘因:防止疾病引起高燒,飲酒,發(fā)熱,過(guò)勞,失眠,飲食不節(jié),光電刺激等誘因.最好以德巴金配合中藥龜/龍/腦/康治療,癥狀很快改善,有需要可直接聯(lián)系咨詢(xún).

    2016-01-07 17:57
  • 回答1

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是暈厥?   暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見(jiàn)的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙,周?chē)h(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見(jiàn)的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»

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