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雙側(cè)甲狀腺體積增大脖子粗原因及應(yīng)對

醫(yī)生您好我的雙側(cè)甲狀腺體積增大,別人注意觀察說我脖子有點粗在食欲睡眠等其他情況上沒有明顯的表現(xiàn),因為平時我的身體非常好.大約在1999年別人注意觀察時說我脖子有點粗,自己也不知道什么原因,因為家里人都很健康.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蔡夢茵 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    雙側(cè)甲狀腺體積增大導(dǎo)致脖子粗可能由多種原因引起,如單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤等。 1. 單純性甲狀腺腫:多因碘攝入不足??赏ㄟ^補充碘改善,如食用含碘鹽、海帶等。 2. 甲狀腺功能亢進:自身免疫或精神因素等所致。常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3. 甲狀腺炎:病毒感染或自身免疫性疾病。治療以抗炎為主,如潑尼松。 4. 甲狀腺結(jié)節(jié):良性結(jié)節(jié)定期復(fù)查,惡性結(jié)節(jié)可能需手術(shù)。 5. 甲狀腺腫瘤:良性腫瘤一般手術(shù)切除,惡性腫瘤還需綜合治療,如放療、化療。 發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺體積增大脖子粗,應(yīng)及時就醫(yī),進行甲狀腺功能、超聲等檢查,明確病因,采取相應(yīng)治療措施。同時,保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和精神緊張。

    2025-03-06 20:12
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    甲狀腺機能減退又叫粘液性水腫,甲退,此病的患者甲狀腺功能低落,只產(chǎn)生少量的甲狀腺素,使身體內(nèi)的代謝運作過程緩慢.此癥乃由于甲狀腺荷爾蒙的制造不足所造成的.本病用甲狀腺激素替代治療效果顯著,如由于手術(shù)切除或放射,炎癥等破壞引起,一般需終身替代,使用的藥物有于甲狀腺片,L-甲狀腺素鈉(T4),三碘甲狀腺原氨酸(T3).治療方案應(yīng)根據(jù)血TT3,TT4,FT3,FT4,從小劑量開始.年齡較輕不伴有心臟病者,首次劑量可略大,劑量遞增也可較快.老年患者劑量應(yīng)酌情減少,伴有冠心病或其他心臟病史以及有精神癥狀者,更應(yīng)從很小劑量開始,劑量遞增更應(yīng)緩慢.伴有貧血者給予鐵劑,葉酸,維生素B12或肝制劑治療.

    2016-01-08 00:31
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲狀腺功能減退起病緩慢,早期有乏力,疲勞,體重增加,不能耐寒.繼而嗜睡,反應(yīng)遲鈍,聲音變低而粗,顏面虛腫,皮膚干糙,毛發(fā)脫落,腹脹,便秘,面色臘黃,性欲下降,不育/不孕,月經(jīng)紊亂等.(1)補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質(zhì).  1)補充碘鹽:國內(nèi)一般采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發(fā)病率明顯下降,適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū).此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導(dǎo)致子代患克汀病.  2)忌用生甲狀腺腫物質(zhì):避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發(fā)生申甲狀腺腫大. ?。?)供給足量蛋白質(zhì):每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20G,才能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本成分,每日約有3%蛋白質(zhì)不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應(yīng)補充必需氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),改善病情. ?。?)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發(fā)性甲減更明顯,故應(yīng)限制脂肪飲食.每日脂肪供給占總熱量20%左右,并限制富含膽固醇的飲食.  (4)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應(yīng)補充富含鐵質(zhì)的飲食,補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸,肝制劑等. ?。?)膳食調(diào)配:  1)宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶,紫菜,可用碘鹽,碘醬油,碘蛋和面包加碘.炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度.蛋白質(zhì)補充可選用蛋類,乳類,各種肉類,魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品,黃豆等.供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果.  2)忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油,動物腦及內(nèi)臟等.限用高脂肪類食品,如食油,花生米,核桃仁,杏仁,芝麻醬,火腿,五花肉,甘乳酪等.

    2016-01-07 09:06
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好:引起甲減的原因有很多,常見的原因主要有:(1)最常見的持發(fā)性甲減,其中有不少是由橋本氏甲狀腺炎轉(zhuǎn)變而來.(2)約有10%的甲減病人由亞急性甲狀腺炎所致.(3)少數(shù)病人由于先天性甲狀腺激素合成缺陷或甲狀腺組織發(fā)育不全所致,在新生兒或青春期可以發(fā)病.(4)大部分病人是由醫(yī)源性的原因所致.如治療甲亢時過多地切除甲狀腺組織或應(yīng)用131I超量,服甲狀腺藥物劑量過大,偶爾服對氨柳酸抗結(jié)核治療時誘發(fā)此病.(5)在地方性甲狀腺腫地區(qū),因嚴重缺碘而引起甲減.(6)繼發(fā)性垂體前葉功能減退和下丘腦病變.對于甲減的病人,需要使用甲狀腺素進行替代治療.當治療見效至癥狀改善,脈率及基礎(chǔ)代謝率恢復(fù)正常時,應(yīng)用維持量40―120mg/天,同時使用中藥調(diào)理效果佳.長期使用甲狀腺素片必然會引起中毒反應(yīng).,輕者體溫及基礎(chǔ)代謝率均高于正常,心悸,多汗,體重減輕,神經(jīng)興奮性增高,失眠,重者嘔吐發(fā)熱,脈搏加快而不規(guī)則,肌肉顫動或痙攣,甚至心絞痛,心衰.一旦發(fā)生就應(yīng)停藥.

    2016-01-07 06:00
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,你說的情況可考慮吃些優(yōu)甲樂來治療看看的

    2016-01-07 05:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識障礙、小腦共濟失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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