腰痛半年,X 片、B 超無果,該做何檢查?
大夫,我的腰痛已有半年。近日,我拍過X片、打了B超都查不出病因。我又該到什么科室做什么檢查。謝謝。曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生說是腰肌勞損,開了止痛藥。藥吃了病情沒緩解。想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在我該做什么樣的檢查。
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回答3
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漆微瑋 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)一科
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腰痛半年且 X 片、B 超檢查無果,可能是腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松等原因所致,需進(jìn)一步檢查明確。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根??赏ㄟ^腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)檢查確診。治療上,輕度可臥床休息、牽引、理療,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 2. 強(qiáng)直性脊柱炎:一種自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱關(guān)節(jié)。通過血液檢查如 HLA-B27 檢測(cè)、骨盆 X 片或 CT 等幫助診斷。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、柳氮磺胺吡啶、生物制劑如依那西普等。 3. 腎結(jié)石:尿液中的某些成分在腎臟內(nèi)形成結(jié)石。可做泌尿系統(tǒng) CT 或超聲檢查。小結(jié)石可多喝水、多運(yùn)動(dòng)自行排出,大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 4. 腰椎管狹窄:腰椎管因各種原因發(fā)生狹窄,壓迫神經(jīng)。CT 或 MRI 有助于診斷。治療包括保守治療如物理治療、藥物治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5. 骨質(zhì)疏松:骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞??赏ㄟ^骨密度檢測(cè)確診。治療藥物有鈣劑、維生素 D、雙膦酸鹽類如阿侖膦酸鈉等。 總之,導(dǎo)致腰痛的原因較多,需綜合多種檢查和癥狀來明確診斷,以便制定合適的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-05 20:56
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您描述的情況,可以讓醫(yī)生給你檢查下,基本考慮是腰肌勞損您好,需要多休息,臥硬板床,可以做做理療,可以緩解癥狀的。
2016-01-07 20:09
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述來看,你的情況還是腰肌勞損所致。建議你的情況平時(shí)最好適度的休息,放松腰部,不要?jiǎng)诶郏舶宕?,可以做做理療按摩針灸牽引緩解不適的癥狀,同時(shí)可以服用尼美舒利緩解不適的癥狀,可以去骨科就診。
2016-01-07 18:21
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