甲亢服藥期間發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦
甲亢2年,服藥期間,1月4日醫(yī)院彩超檢查,在甲狀腺右側(cè)上方探及一個2.0cm單個結(jié)節(jié),邊緣尚清,內(nèi)部回聲均勻,血流豐富,無鈣化。查T:質(zhì)軟,表面光滑,可以隨吞咽上下移動,會放射性耳后稍微一點疼痛。甲功檢查:三碘甲狀腺原氨酸低于正常值,促甲狀腺素高于正常值,游離T3高于正常值。
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回答5
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羅潔 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
內(nèi)分泌科
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甲亢患者在服藥期間發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),需要綜合考慮多種因素,如結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地、回聲、血流、癥狀以及甲功檢查結(jié)果等。 1. 結(jié)節(jié)特征:結(jié)節(jié)大小為 2.0cm,邊緣尚清,內(nèi)部回聲均勻,血流豐富,無鈣化,這些特征有助于初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 2. 甲功狀況:三碘甲狀腺原氨酸低于正常值,促甲狀腺素高于正常值,游離 T3 高于正常值,反映出甲狀腺功能的異常,可能影響結(jié)節(jié)的發(fā)展。 3. 癥狀表現(xiàn):患者感到放射性耳后稍微疼痛,提示可能存在炎癥或神經(jīng)受壓。 4. 質(zhì)地活動:結(jié)節(jié)質(zhì)軟,表面光滑,可隨吞咽上下移動,一般多為良性表現(xiàn)。 5. 治療選擇:根據(jù)綜合情況,可能需要進一步檢查,如穿刺活檢,以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。若為良性,可繼續(xù)觀察;若有惡變傾向,可能需要手術(shù)治療。 總之,甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)需要密切關(guān)注,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進行相應(yīng)的處理,以保障健康。
2025-03-07 07:02
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述,你的檢查應(yīng)該是有甲亢,還沒有控制好。右側(cè)的結(jié)節(jié)像是個囊腫,一般瘤和囊腫都要要注意觀察變化,如果邊界不清,發(fā)展的迅速,要考慮惡性腫瘤,如果突然出現(xiàn)呼吸抑制等可能是囊腫引起的。建議你要堅持用藥,定期的檢查,檢測數(shù)值,調(diào)整藥量,治療的同時定期復(fù)查結(jié)節(jié)的大小和變化。知道自己有這個病,可能要影響到你的情緒,容易發(fā)火激動,要適當(dāng)?shù)目刂埔幌?。醫(yī)生詢問:
2016-01-08 04:00
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的癥狀看應(yīng)該是急性子囊腫的,對于這樣的疾病最好是做一個甲狀腺的彩超看一下才能確診的,如果是甲狀腺腫發(fā)生癌變的可能性是很小的,但是發(fā)展嚴(yán)重了影響甲狀腺功能的話也是需要手術(shù)切除的醫(yī)生詢問:
2016-01-07 21:23
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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應(yīng)該是甲狀腺瘤,惡性的幾率不大。您要高度重視起來,積極配合醫(yī)生進行治療。1、保持心情舒暢,練達豁達樂觀的心態(tài)和性格;生活要有規(guī)律,起居有常,保證足夠的睡眠;適當(dāng)加強體育運動鍛煉,早晨跑步晚上散步;不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物,不要暴飲暴食,飲食以八分飽為宜。控制含碘食物的攝入。2、請中醫(yī)大夫看看,請醫(yī)生對您的身體進行明確的辯證后選用中藥來調(diào)治。可考慮選用海藻玉壺湯加減調(diào)治。醫(yī)生詢問:
2016-01-07 18:26
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回答1
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劉家仁
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復(fù)蘇???/p>
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您好:根據(jù)您的病情甲亢2年,20多天前發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)2厘米,孤立結(jié)節(jié),目前甲狀腺素高。甲狀結(jié)節(jié)病因是由長期甲狀腺腫,發(fā)展成結(jié)節(jié)性,而引起甲狀腺腫的病因有,地方性甲狀腺腫:碘缺乏、碘過多、環(huán)境和飲食中有致甲狀腺腫物質(zhì)、放射線照射。散發(fā)性甲狀腺腫:自身免疫性甲狀腺病、甲狀腺炎、甲狀腺激素合成障礙、甲狀腺激素抵抗綜合征、藥物致甲狀腺腫等均可以引起甲狀腺腫,最終導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。您的甲狀腺腫可能與甲亢有關(guān),其為自身免疫疾病,長期可以形成甲狀腺結(jié)節(jié)。建議:對于您直徑2厘米的結(jié)節(jié)后,首先應(yīng)行促甲狀腺素測定。您促甲狀腺素低于正常,應(yīng)行甲狀腺核素顯像以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否為功能性。因為功能性結(jié)節(jié)很少為癌性,所以顯像已確定為功能性者就不需要再行細胞學(xué)檢查了。非功能性結(jié)節(jié)應(yīng)行甲狀腺腫物穿刺病理檢查,同時查血清降鈣素測定,頸椎正側(cè)位片。確認(rèn)或高度懷疑惡性腫瘤時考慮手術(shù),良性病灶要繼續(xù)控制甲亢,一般首選甲巰咪唑(賽治)?,您目前甲狀腺素高,塞治應(yīng)加量。至T3,T4正常時可以加用加優(yōu)甲樂25mg/日,可以防止結(jié)節(jié)增大,定期復(fù)查甲狀腺B超,每2周查一次白細胞,每1個月一次甲功。謝謝咨詢。醫(yī)生詢問:
2016-01-07 16:56
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