路易體老年癡呆與阿茲海默病是否相同，美金剛嗜睡能否換藥
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：省中醫(yī)院治療過，確定的是路易體老年癡呆，和阿茲海默記不清是不是這個(gè)），一樣嗎？血管性的疾病曾經(jīng)治療情況和效果：用過美金剛，嗜睡嚴(yán)重，可以其他什么藥代替嗎。想得到怎樣的幫助：是否是藥過度，換其他行嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉明勇 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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路易體老年癡呆和阿茲海默病是兩種不同的癡呆類型。美金剛服用后嗜睡嚴(yán)重，可考慮更換其他藥物。癡呆的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，治療方法多樣，換藥需謹(jǐn)慎。 1. 疾病差異：路易體老年癡呆除認(rèn)知障礙外，常有視幻覺、帕金森樣癥狀等。阿茲海默病則以記憶障礙、失語、失用等為主要表現(xiàn)。 2. 發(fā)病機(jī)制：路易體老年癡呆與α-突觸核蛋白異常聚集有關(guān)。阿茲海默病與β-淀粉樣蛋白沉積、tau 蛋白過度磷酸化相關(guān)。 3. 治療方法：除藥物治療，還包括認(rèn)知訓(xùn)練、心理支持等綜合療法。 4. 可替代藥物：多奈哌齊可改善認(rèn)知功能；卡巴拉汀對(duì)輕中度癡呆有效；加蘭他敏也常用于癡呆治療。但藥物效果因人而異。 5. 換藥注意：換藥前需評(píng)估患者整體狀況，包括肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等。且換藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之，對(duì)于癡呆患者，明確診斷類型，選擇合適治療方案至關(guān)重要。換藥需綜合考慮多方面因素，以確保治療效果和安全性。
2025-03-09 20:51
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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建議每天早晨起來運(yùn)動(dòng)晚上服用酸棗片或者谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)你的睡眠質(zhì)量可能也不行看看是不是床頭擺放不合適影響睡眠
2016-01-08 01:54
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