初患甲亢多次復(fù)發(fā)，如何選擇治療方式
什么樣甲狀腺功能亢進(jìn)病人可以采用碘131治療我今年年32歲女性初患甲亢2008年7月服甲巰咪唑9個(gè)月后醫(yī)生建議停藥結(jié)果4個(gè)月后復(fù)發(fā)之后又連續(xù)服甲巰咪唑2年至2011年10月于2012年3月又復(fù)發(fā)結(jié)果如下T0TT3:2.77T0TT4177.83FREET37.86FT424.49TSH0.02至今沒(méi)有復(fù)甲亢藥物我現(xiàn)在不知道該怎樣選擇？是繼續(xù)服藥還是用碘131治療或者是手術(shù)我的同事她于10年前用碘131治療過(guò)至甲狀腺功能五項(xiàng)的檢查中有2項(xiàng)是高一些的醫(yī)生告訴他沒(méi)關(guān)系我的也高些可以沒(méi)關(guān)系嗎？
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回答5
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的一種疾病。對(duì)于多次復(fù)發(fā)的甲亢患者，治療方式的選擇需要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、甲狀腺大小、藥物治療效果、患者年齡、有無(wú)合并癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若甲狀腺激素水平過(guò)高，癥狀明顯且難以控制，碘 131 治療或手術(shù)可能更合適。 2. 甲狀腺大?。杭谞钕倜黠@腫大，壓迫周圍組織，手術(shù)可能是較好選擇。 3. 藥物治療效果：像多次藥物治療后仍復(fù)發(fā)，碘 131 治療可作為考慮。 4. 患者年齡：年輕患者可能更傾向于藥物治療，年齡較大者碘 131 治療相對(duì)更安全。 5. 有無(wú)合并癥：如有心臟疾病等合并癥，應(yīng)避免長(zhǎng)期藥物治療，優(yōu)先選擇碘 131 治療或手術(shù)。 6. 患者意愿：患者對(duì)治療方式的接受程度和個(gè)人偏好也會(huì)影響選擇。 總之，對(duì)于多次復(fù)發(fā)的甲亢患者，應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估和建議下，權(quán)衡各種治療方式的利弊，選擇最適合自己的治療方案。同時(shí)，無(wú)論選擇哪種治療方式，都需要定期復(fù)查甲狀腺功能，以監(jiān)測(cè)治療效果和調(diào)整治療方案。
2025-03-06 16:49
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，您目前甲亢復(fù)發(fā)首先應(yīng)該及時(shí)就診，若甲亢伴甲狀腺腫大明顯，或甲亢合并白細(xì)胞減少，或甲亢合并心臟病、糖尿病等，可以選擇碘131治療，但治療后發(fā)生甲減的幾率逐年增加。建議您到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，需要完善檢查，如甲功、血常規(guī)、肝功等，若有以上情況可以選擇131I治療，但是禁忌癥為妊娠和哺乳期婦女。而且131I治療的主要并發(fā)癥為甲減。
2016-01-08 06:13
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甲亢是常見(jiàn)的內(nèi)分泌問(wèn)題屬于甲狀腺功能亢進(jìn)這類的情況是很難根治的。
2016-01-08 04:28
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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甲亢是常見(jiàn)的內(nèi)分泌問(wèn)題，屬于甲狀腺功能亢進(jìn)，這類的情況是很難根治的。
2016-01-08 01:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好您目前甲亢復(fù)發(fā)首先應(yīng)該及時(shí)就診若甲亢伴甲狀腺腫大明顯或甲亢合并白細(xì)胞減少或甲亢合并心臟病、糖尿病等可以選擇碘131治療但治療后發(fā)生甲減的幾率逐年增加建議您到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診需要完善檢查如甲功、血常規(guī)、肝功等若有以上情況可以選擇131I治療但是禁忌癥為妊娠和哺乳期婦女而且131I治療的主要并發(fā)癥為甲減
2016-01-07 19:35
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