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子宮腺肌癥合并肌腺瘤、雙輸卵管積水、宮頸肥厚并多發(fā)小囊腫、子宮直腸窩少量積液，對于 40 歲未育女性，是否能保留子宮及還有生育希望，需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、身體整體狀況、治療方案選擇等。 1. 病情嚴(yán)重程度：子宮腺肌癥及肌腺瘤的大小和位置會影響生育和手術(shù)方案。較大的瘤體可能增加手術(shù)難度和影響生育功能。 2. 身體整體狀況：包括內(nèi)分泌水平、免疫功能等。良好的身體條件更有利于術(shù)后恢復(fù)和備孕。 3. 治療方案選擇：保守治療或手術(shù)治療。保守治療可能控制病情，但效果有限。手術(shù)治療需權(quán)衡對子宮的影響。 4. 輸卵管積水處理：積水程度和對輸卵管功能的損害程度，決定是否能恢復(fù)正常受孕通道。 5. 宮頸狀況：宮頸肥厚及多發(fā)小囊腫可能影響受孕和孕期健康。 綜合考慮，需要詳細(xì)評估各項(xiàng)指標(biāo)，制定個(gè)性化治療方案。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇最適合的治療方式，以爭取保留子宮和生育的機(jī)會。但需注意，年齡因素也會對生育產(chǎn)生一定影響。

你好，子宮腺肌癥及肌瘤主要是由于氣血虧虛，濕熱下注所致，一般藥物很難奏效，中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)到的奇方秘方，建議你采用傳統(tǒng)中藥玉竹、蟲草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、青陽參、鐵膽粉、紫河車、白魚膘、懷牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、紅花、桃仁、紫云英、鮮羅勒、石楠葉、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草等配合治療，見效快，療效確切，許多患者治愈后不會復(fù)發(fā)。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除濕熱邪氣，消散經(jīng)脈郁結(jié)，補(bǔ)氣養(yǎng)血，平補(bǔ)陰陽，從而達(dá)到氣血雙盛，標(biāo)本兼治，快速清除子宮內(nèi)膜及陰道殘留的有毒物質(zhì)，清除真菌病毒感染源，使女性生殖器官內(nèi)全面清潔環(huán)保，療效顯著。

你的瘤比較大，不適合做介入治療，不良反應(yīng)很多見。如果經(jīng)量不多，沒有厲害的痛經(jīng)，可以做腔鏡剔除肌瘤。效果較直接。

如果手術(shù)治療，可能不好保全子宮。

比較小，觀察治療就好，巧克力囊腫建議手術(shù)，中醫(yī)看，子宮瘤初期焦?jié)穸緹胧?，?yīng)注重驅(qū)邪。會有陰道接觸性出血或流出血快，帶下微黃或夾血性，下腹或臀、骶疼痛。伴有口苦，尿赤，不思飲食或惡心，舌苔厚膩或黃膩等表現(xiàn)。服用現(xiàn)代中藥如人參稀有皂苷的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）能夠幫助調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力，改善病人生活質(zhì)量，減輕疼痛；同時(shí)能直接抑制腫瘤細(xì)胞增殖，預(yù)防癌變，建議服用含量在*最佳。A2