多年腰痛未愈現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛如何治療
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):2009年4月腰輕微疼痛,吃腰痛麻痹丸和其他藥物不見(jiàn)療效,貼腰痛寧等膏藥也沒(méi)有作用,2010年10月做臭氧手術(shù),沒(méi)有療效,之后堅(jiān)持每天倒退行走4公里鍛煉身體,2011年4月出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,大腿放射性疼痛,服用其他藥物均不見(jiàn)療效,病情正在逐漸嚴(yán)重化2009年4月腰輕微疼痛,吃腰痛麻痹丸和其他藥物不見(jiàn)療效,貼腰痛寧等膏藥也沒(méi)有作用,2010年10月做臭氧手術(shù),沒(méi)有療效,之后堅(jiān)持每天倒退行走4公里鍛煉身體,2011年4月出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,大腿放射性疼痛,服用其他藥物均不見(jiàn)療效,病情正在逐漸嚴(yán)重化
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回答2
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儲(chǔ)旭華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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腰痛多年未愈且出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,可能與腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、腰肌勞損、腰椎滑脫等有關(guān)。 1. 腰椎間盤(pán)突出:腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰痛和坐骨神經(jīng)痛。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 2. 腰椎管狹窄:椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓。治療有保守治療,如佩戴腰圍、服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如維生素 B12);嚴(yán)重者手術(shù)減壓。 3. 梨狀肌綜合征:梨狀肌緊張或損傷壓迫坐骨神經(jīng)??赏ㄟ^(guò)按摩、熱敷、口服止痛藥物(如雙氯芬酸鈉)緩解,必要時(shí)進(jìn)行局部封閉治療。 4. 腰肌勞損:長(zhǎng)期腰部勞累導(dǎo)致肌肉損傷。治療包括休息、理療、外用止痛膏(如氟比洛芬凝膠貼膏)。 5. 腰椎滑脫:腰椎椎體位置改變。輕度滑脫可保守治療,如佩戴支具;嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位固定。 出現(xiàn)腰痛伴坐骨神經(jīng)痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意腰部保暖,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-09 23:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,腰間盤(pán)突出癥是臨床上較為常見(jiàn)的腰部疾患之一,是骨傷科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。多數(shù)患者有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史,或有反復(fù)腰痛發(fā)作史。腰痛程度輕重不一,嚴(yán)重者可影響翻身和坐立。一般休息后癥狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時(shí)用力,均可使疼痛加劇。病程較長(zhǎng)者,常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌。腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病原因,有內(nèi)因也有外因,內(nèi)因主是腰椎退行性改變;外因則有外傷,勞損或過(guò)勞,受寒受濕等。腰椎間盤(pán)突出的原因跟職業(yè)也有牽連,腰椎間盤(pán)突出癥可見(jiàn)于各行業(yè)的人,經(jīng)常從事彎腰勞動(dòng),駕駛員的腰部顛簸和右側(cè)手足勞累重,皆易導(dǎo)致腰椎間盤(pán)受損。其治療的方法主要有藥物治療,中醫(yī)針灸治療,理療,牽引等,建議可以根據(jù)具體的情況,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生確診指導(dǎo)下進(jìn)行治療為宜。
2016-01-08 09:46
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