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臀部上方約二十公分處脊椎按壓疼痛，可能由肌肉勞損、脊椎小關(guān)節(jié)紊亂、脊椎韌帶炎、椎間盤突出、脊椎骨病變等引起。 1. 肌肉勞損：長期久坐或過度勞累，導(dǎo)致脊椎旁肌肉緊張、痙攣，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，可外用云南白藥膏等。 2. 脊椎小關(guān)節(jié)紊亂：姿勢不當(dāng)或外傷等，使脊椎小關(guān)節(jié)錯位?？赏ㄟ^手法復(fù)位、物理治療緩解，如超短波治療。 3. 脊椎韌帶炎：韌帶反復(fù)牽拉或損傷，引發(fā)炎癥。需減少活動，口服布洛芬緩釋膠囊等藥物止痛。 4. 椎間盤突出：髓核突出壓迫神經(jīng)，引起疼痛。輕者可臥床休息、牽引治療，重者可能需要手術(shù)。 5. 脊椎骨病變：如脊椎骨腫瘤、結(jié)核等，較為少見。需進一步檢查，如磁共振成像（MRI）等，明確診斷后進行相應(yīng)治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，采取合適的治療方法。平時要注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間彎腰或負重。

坐骨神經(jīng)痛的可能大，建議做腰椎拍片或MRI。也可能是腰椎椎間盤突出或者骨質(zhì)增生導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛。如果沒有禁忌癥，建議靜脈滴注丹參注射液，和甘露醇加地塞米松靜脈滴注，口服萘普生，強筋松等止痛治療。而且不要干重體力勞動和劇烈運動了。不要睡彈簧床墊。