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帕金森病換藥后效果不佳且震顫加重怎么辦

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):劉醫(yī)生,你好我母親前幾天去青島找您看過病,是帕金森病。當時做過一個腦部磁共振。說是腦部有個部位有點異常。之前是吃的鹽酸普拉克索、美多芭和尼麥角林片。你建議換種藥吃,現(xiàn)在吃的是艾地苯醌片和砒貝地爾緩釋片還有美多芭。吃了大約兩周時間。效果不太明顯。而且震顫比以前更重了。請問還需要換種咬吃么?還是改改量?你什么時候再來青島?我們可以再過去看看。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    唐金榮 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內科

    帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運動功能?;颊邠Q藥后效果不好且震顫加重,可能與多種因素有關,如藥物反應、病情進展、個體差異、生活方式、合并其他疾病等。 1.藥物反應:不同患者對藥物的敏感性不同,可能需要進一步調整藥物種類或劑量。例如,司來吉蘭、金剛烷胺等藥物也可用于帕金森病的治療。 2.病情進展:帕金森病會逐漸發(fā)展,可能原有的治療方案無法有效控制癥狀。 3.個體差異:每個人的身體狀況和代謝能力不同,影響藥物的吸收和作用。 4.生活方式:缺乏鍛煉、睡眠不足、精神壓力大等都可能影響病情。 5.合并其他疾病:如高血壓、糖尿病等,可能干擾帕金森病的治療效果。 建議患者及時復診,醫(yī)生會綜合評估患者的具體情況,包括癥狀表現(xiàn)、身體狀況等,來決定是調整藥物還是采取其他治療措施。同時,患者在日常生活中要保持良好的生活習慣,積極配合治療。

    2025-03-10 00:42
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    可以這么說,帕金森患者終身不能離開藥物,藥物多為西藥如美多巴、泰舒達、息寧、金剛烷胺、森服羅、金剛烷胺、雷沙吉蘭、司來吉蘭等等。具體的用藥還需要在??漆t(yī)生的指導下進行,一般確診帕金森病后,需要從小能控制病情的最小劑量開始服用,不建議劑量給的太多或者增量太快,容易導致患者腸胃問題對于整體的治療非常不利。隨著帕金森疾病的發(fā)展需要在醫(yī)生指導下再進行藥物調理,中晚期還需要聯(lián)合用藥。如果用情控制不佳的帕金森患者并且符合適應癥,也可采用外科手術的方式進一步提高生活質量,改善震顫、僵硬等帕金森的典型癥狀,國內外目前最先進的手術方式為腦起搏器,簡稱DBS術。

    2016-01-08 13:32
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    抗震顫的藥有好幾種,可以先用用復方藥美多芭。

    2016-01-08 13:25
  • 回答2

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    孔繁榮

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    內科

    你好,帕金森在疾病的早期,藥物可以很好地改善癥狀,最常用也是最有效的藥物是左旋多巴制劑,可根據(jù)病人的年齡,活動量給予足夠的總熱量,膳食中注意滿足糖,蛋白質的供應,以植物油為主,少進動物脂肪.服用多巴胺治療者宜限制蛋白質攝入量.因蛋白質可影響多巴胺的治療效果.蛋白質攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下,全日總量約40~50克.

    2016-01-08 10:05
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病.主要是因位于中腦部位"黑質"中的細胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對增強.兩者失衡的結果便出現(xiàn)了"震顫麻痹".

    2016-01-08 02:15
就醫(yī)問藥

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什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報,一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|和紋狀體,病情進展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運動減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

震顫 流涎
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  • 陳彪

    主任醫(yī)師 教授

    北京宣武醫(yī)院

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  • 趙偉秦

    主任醫(yī)師 教授

    北京友誼醫(yī)院

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  • 安紅梅

    副主任醫(yī)師

    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

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