帕金森病換藥后效果不佳且震顫加重怎么辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):劉醫(yī)生,你好我母親前幾天去青島找您看過病,是帕金森病。當(dāng)時(shí)做過一個(gè)腦部磁共振。說是腦部有個(gè)部位有點(diǎn)異常。之前是吃的鹽酸普拉克索、美多芭和尼麥角林片。你建議換種藥吃,現(xiàn)在吃的是艾地苯醌片和砒貝地爾緩釋片還有美多芭。吃了大約兩周時(shí)間。效果不太明顯。而且震顫比以前更重了。請(qǐng)問還需要換種咬吃么?還是改改量?你什么時(shí)候再來青島?我們可以再過去看看。
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回答5
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唐金榮 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能。患者換藥后效果不好且震顫加重,可能與多種因素有關(guān),如藥物反應(yīng)、病情進(jìn)展、個(gè)體差異、生活方式、合并其他疾病等。 1.藥物反應(yīng):不同患者對(duì)藥物的敏感性不同,可能需要進(jìn)一步調(diào)整藥物種類或劑量。例如,司來吉蘭、金剛烷胺等藥物也可用于帕金森病的治療。 2.病情進(jìn)展:帕金森病會(huì)逐漸發(fā)展,可能原有的治療方案無法有效控制癥狀。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和代謝能力不同,影響藥物的吸收和作用。 4.生活方式:缺乏鍛煉、睡眠不足、精神壓力大等都可能影響病情。 5.合并其他疾病:如高血壓、糖尿病等,可能干擾帕金森病的治療效果。 建議患者及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的具體情況,包括癥狀表現(xiàn)、身體狀況等,來決定是調(diào)整藥物還是采取其他治療措施。同時(shí),患者在日常生活中要保持良好的生活習(xí)慣,積極配合治療。
2025-03-10 00:42
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以這么說,帕金森患者終身不能離開藥物,藥物多為西藥如美多巴、泰舒達(dá)、息寧、金剛烷胺、森服羅、金剛烷胺、雷沙吉蘭、司來吉蘭等等。具體的用藥還需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,一般確診帕金森病后,需要從小能控制病情的最小劑量開始服用,不建議劑量給的太多或者增量太快,容易導(dǎo)致患者腸胃問題對(duì)于整體的治療非常不利。隨著帕金森疾病的發(fā)展需要在醫(yī)生指導(dǎo)下再進(jìn)行藥物調(diào)理,中晚期還需要聯(lián)合用藥。如果用情控制不佳的帕金森患者并且符合適應(yīng)癥,也可采用外科手術(shù)的方式進(jìn)一步提高生活質(zhì)量,改善震顫、僵硬等帕金森的典型癥狀,國(guó)內(nèi)外目前最先進(jìn)的手術(shù)方式為腦起搏器,簡(jiǎn)稱DBS術(shù)。
2016-01-08 13:32
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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抗震顫的藥有好幾種,可以先用用復(fù)方藥美多芭。
2016-01-08 13:25
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回答2
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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你好,帕金森在疾病的早期,藥物可以很好地改善癥狀,最常用也是最有效的藥物是左旋多巴制劑,可根據(jù)病人的年齡,活動(dòng)量給予足夠的總熱量,膳食中注意滿足糖,蛋白質(zhì)的供應(yīng),以植物油為主,少進(jìn)動(dòng)物脂肪.服用多巴胺治療者宜限制蛋白質(zhì)攝入量.因蛋白質(zhì)可影響多巴胺的治療效果.蛋白質(zhì)攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下,全日總量約40~50克.
2016-01-08 10:05
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病.主要是因位于中腦部位"黑質(zhì)"中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng).兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了"震顫麻痹".
2016-01-08 02:15
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