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帕金森病換藥后效果不佳且震顫加重怎么辦

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):劉醫(yī)生,你好我母親前幾天去青島找您看過病,是帕金森病。當(dāng)時(shí)做過一個(gè)腦部磁共振。說是腦部有個(gè)部位有點(diǎn)異常。之前是吃的鹽酸普拉克索、美多芭和尼麥角林片。你建議換種藥吃,現(xiàn)在吃的是艾地苯醌片和砒貝地爾緩釋片還有美多芭。吃了大約兩周時(shí)間。效果不太明顯。而且震顫比以前更重了。請(qǐng)問還需要換種咬吃么?還是改改量?你什么時(shí)候再來青島?我們可以再過去看看。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    唐金榮 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能。患者換藥后效果不好且震顫加重,可能與多種因素有關(guān),如藥物反應(yīng)、病情進(jìn)展、個(gè)體差異、生活方式、合并其他疾病等。 1.藥物反應(yīng):不同患者對(duì)藥物的敏感性不同,可能需要進(jìn)一步調(diào)整藥物種類或劑量。例如,司來吉蘭、金剛烷胺等藥物也可用于帕金森病的治療。 2.病情進(jìn)展:帕金森病會(huì)逐漸發(fā)展,可能原有的治療方案無法有效控制癥狀。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和代謝能力不同,影響藥物的吸收和作用。 4.生活方式:缺乏鍛煉、睡眠不足、精神壓力大等都可能影響病情。 5.合并其他疾病:如高血壓、糖尿病等,可能干擾帕金森病的治療效果。 建議患者及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的具體情況,包括癥狀表現(xiàn)、身體狀況等,來決定是調(diào)整藥物還是采取其他治療措施。同時(shí),患者在日常生活中要保持良好的生活習(xí)慣,積極配合治療。

    2025-03-10 00:42
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可以這么說,帕金森患者終身不能離開藥物,藥物多為西藥如美多巴、泰舒達(dá)、息寧、金剛烷胺、森服羅、金剛烷胺、雷沙吉蘭、司來吉蘭等等。具體的用藥還需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,一般確診帕金森病后,需要從小能控制病情的最小劑量開始服用,不建議劑量給的太多或者增量太快,容易導(dǎo)致患者腸胃問題對(duì)于整體的治療非常不利。隨著帕金森疾病的發(fā)展需要在醫(yī)生指導(dǎo)下再進(jìn)行藥物調(diào)理,中晚期還需要聯(lián)合用藥。如果用情控制不佳的帕金森患者并且符合適應(yīng)癥,也可采用外科手術(shù)的方式進(jìn)一步提高生活質(zhì)量,改善震顫、僵硬等帕金森的典型癥狀,國(guó)內(nèi)外目前最先進(jìn)的手術(shù)方式為腦起搏器,簡(jiǎn)稱DBS術(shù)。

    2016-01-08 13:32
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    抗震顫的藥有好幾種,可以先用用復(fù)方藥美多芭。

    2016-01-08 13:25
  • 回答2

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    孔繁榮

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    內(nèi)科

    你好,帕金森在疾病的早期,藥物可以很好地改善癥狀,最常用也是最有效的藥物是左旋多巴制劑,可根據(jù)病人的年齡,活動(dòng)量給予足夠的總熱量,膳食中注意滿足糖,蛋白質(zhì)的供應(yīng),以植物油為主,少進(jìn)動(dòng)物脂肪.服用多巴胺治療者宜限制蛋白質(zhì)攝入量.因蛋白質(zhì)可影響多巴胺的治療效果.蛋白質(zhì)攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下,全日總量約40~50克.

    2016-01-08 10:05
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病.主要是因位于中腦部位"黑質(zhì)"中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng).兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了"震顫麻痹".

    2016-01-08 02:15
就醫(yī)問藥

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什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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    北京宣武醫(yī)院

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  • 趙偉秦

    主任醫(yī)師 教授

    北京友誼醫(yī)院

    擅長(zhǎng):神經(jīng)內(nèi)科臨床及神經(jīng)病理,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,帕金森病,錐體外系疾 詳情»

  • 安紅梅

    副主任醫(yī)師

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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患有癲癇病四年,請(qǐng)問該怎么治療癲癇呢?

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晚上睡覺時(shí)身體經(jīng)常抽搐時(shí)什么原因?是癇病么?

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武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院 2023-11-06
?癲癇病經(jīng)常抽搐怎么辦???現(xiàn)在吃藥一天三次好像沒什么用呢

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成都神康癲癇醫(yī)院 2023-11-06