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1.發(fā)展慢慢，病程較長(zhǎng)，早期可無(wú)癥狀，當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫時(shí)，病程平均達(dá)2～4年。 2.常見(jiàn)全身乏力，許多患者沒(méi)有咽喉部不適感，10%～20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區(qū)的隱痛，偶爾有輕壓痛。 3.甲狀腺多為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性腫大，峽部及錐狀葉常同時(shí)增大，也可單側(cè)性腫大。甲狀腺往往隨病程發(fā)展而逐漸增大，但很少壓迫頸部出現(xiàn)呼吸和吞咽困難。觸診時(shí)，甲狀腺質(zhì)地韌，表面光滑或細(xì)沙粒狀，也可呈大小不等的結(jié)節(jié)狀，一般與周圍組織無(wú)黏連，吞咽運(yùn)動(dòng)時(shí)可上下移動(dòng)。 4.頸部淋巴一般不腫大，少數(shù)病例也可伴頸部淋巴腫大，但質(zhì)軟。

23 歲女性在服用芪膠升白膠囊和甲琉咪唑片后出現(xiàn)甲減，這可能與藥物作用、病情變化、個(gè)體差異等有關(guān)。治療上需調(diào)整藥物、定期復(fù)查、注意飲食和生活方式等。 1. 藥物調(diào)整：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，可能會(huì)減少甲琉咪唑片的用量，甚至停用，必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。 2. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，一般每月一次，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 3. 飲食注意：適當(dāng)增加含碘食物的攝入，如海帶、紫菜等，但不宜過(guò)量。保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白。 4. 生活方式：規(guī)律作息，避免熬夜，適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，減少精神壓力。 5. 工作情況：如果身體狀況允許，可以上班，但要避免過(guò)度勞累和精神緊張。 總之，出現(xiàn)甲減后不必過(guò)于緊張，積極配合醫(yī)生治療，注意上述方面，多數(shù)患者的病情可以得到有效控制和改善。

橋本甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，大部分會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退的。但是你這個(gè)同時(shí)出現(xiàn)促甲狀腺激素的降低和甲狀腺激素的降低，還應(yīng)該排除中樞性甲減。1，建議先還是排除中樞性甲減，應(yīng)該查一個(gè)腦垂體的核磁共振2，再就是治療的話，主要是補(bǔ)充甲狀腺激素。3，目前的病情不適很嚴(yán)重。

甲狀腺炎可分為急性,亞急性,慢性三種.急性甲狀腺炎為細(xì)菌感染引起的急性間質(zhì)炎或化膿性炎,由于甲狀腺對(duì)細(xì)菌感染抵抗力強(qiáng),故很少見(jiàn).亞急性及慢性甲狀腺炎是獨(dú)立的具有特征性病變的疾病.（一）亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎（subacutethyroiditis）又稱肉芽腫性或巨細(xì)胞性甲狀腺炎,一般認(rèn)為病因是病毒感染,具有發(fā)熱等病毒感染癥狀,曾分離出腮腺炎,麻疹,流感病毒,甲狀腺出現(xiàn)疼痛性結(jié)節(jié),病程為6周到半年,然后自愈.本病女性多于男性,多在30歲左右發(fā)病.肉眼觀,甲狀腺呈不均勻輕度腫大,質(zhì)硬,常與周圍粘連,切面可見(jiàn)灰白色壞死或纖維化病灶.鏡下可見(jiàn)分布不規(guī)則的濾泡壞死破裂病灶,其周圍有急性,亞急性炎癥,以后形成類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫.肉芽腫中心為不規(guī)則的膠質(zhì)碎塊伴有異物巨細(xì)胞反應(yīng),周圍有巨噬細(xì)胞及淋巴細(xì)胞.以后肉芽腫纖維化,殘留少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn).本病初期,由于濾泡破壞甲狀腺素釋放增多,可出現(xiàn)甲狀腺毒癥；晚期如果甲狀腺有嚴(yán)重的破壞乃至纖維化,可出現(xiàn)甲狀腺功能低下.（2）慢性甲狀腺炎1.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（chroniclymphocyticthyroiditis）亦稱橋本甲狀腺炎,為自身免疫病.患者甲狀腺腫大,功能減退.甲狀腺結(jié)構(gòu)為大量淋巴細(xì)胞,巨噬細(xì)胞所取代,濾泡萎縮,結(jié)締組織增生.本病基本缺陷是抗原特異性T抑制細(xì)胞減少,致細(xì)胞毒性T細(xì)胞得以攻擊破壞濾泡細(xì)胞,且TH細(xì)胞參與B細(xì)胞形成自身抗體,引起自身免疫反應(yīng).2.纖維性甲狀腺炎（fibrousthyroiditis）又稱Riedel甲狀腺腫,甚少見(jiàn),主要發(fā)生在中年婦女,病因不明.病變多從一側(cè)開(kāi)始,甲狀腺甚硬,表面略呈結(jié)節(jié)狀,與周圍明顯粘連,切面灰白.鏡下,甲狀腺濾泡明顯萎縮,纖維組織明顯增生和玻璃樣變,有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn).臨床常有甲狀腺功能低下.

你好，從你的目前甲狀腺激素水平的檢查看，主要是TSH：0.04偏低，屬于甲亢的情況，結(jié)合多汗，食欲好的癥狀，都是高代謝的表現(xiàn)。需要明確幾點(diǎn)1橋本氏甲狀腺炎重要的特點(diǎn)和診斷依據(jù)是甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAB）以及甲狀腺免疫球蛋白(TGAB)異常明顯的增高，同時(shí)臨床的過(guò)程多分為三期：隱匿期，甲減期以及甲狀腺萎縮期，從你的病程特點(diǎn)及化驗(yàn)檢查，需要進(jìn)一步的明確是否是橋本氏甲狀腺疾病。2對(duì)于目前的甲狀腺功能，需要進(jìn)一步明確FT3FT3以及TSH的變化情況，進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估，指導(dǎo)治療的方案，從這次的化驗(yàn)是甲亢的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體的病情進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療。3建議盡快去大醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病變，進(jìn)行合理治療。醫(yī)生詢問(wèn)：你好，請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在明確是甲亢的癥狀了嗎？是怎么治療的？

你好！橋本氏甲狀腺炎是需要經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療方能治愈的。否則病情拖延加重造成甲亢或甲減增加治療難度。我們中心采用中醫(yī)創(chuàng)新整合療法治療橋本氏病及甲狀腺腫大，通過(guò)辨證施治，采用中成藥配方，不需要煎服，療效確切，且無(wú)副作用，達(dá)到標(biāo)本兼治綜合調(diào)整修復(fù)自身免疫功能，一個(gè)療程40天左右可見(jiàn)明顯效果，三個(gè)療程至10個(gè)月左右療效滿意，甲狀腺腫大恢復(fù)正常。中國(guó)權(quán)威甲狀腺疾病康復(fù)中心設(shè)立于江蘇省會(huì)南京新協(xié)和醫(yī)院甲狀腺疾病治療中心，南京新協(xié)和醫(yī)院位是一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、臨床為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有科室２０多個(gè)，國(guó)內(nèi)外著名專家、教授２０多人，高級(jí)顧問(wèn)數(shù)百人。建設(shè)精品醫(yī)院，堅(jiān)持患者為先中心地址：地址：南京市新街口程閣老巷20號(hào)新協(xié)和醫(yī)院四樓甲狀腺治療中心。乘車路線：乘16、33、35、38、100路到三元巷站下，2、26、27、30、37路到戶部街站下,乘地鐵到張府園或新街口站下;（節(jié)假日照常接診）