再生障礙性貧血患者現(xiàn)血尿且檢測異常，能確診 AA-PNH 綜合征嗎？
歲問題描述:原有再生障礙性貧血已確診,現(xiàn)有血尿,CD55,CD59檢測降低.是否診斷為AA-PNH綜合征?
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回答2
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徐衛(wèi) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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再生障礙性貧血患者出現(xiàn)血尿且 CD55、CD59 檢測降低，不一定能直接確診為 AA-PNH 綜合征，還需綜合多種因素判斷，如臨床表現(xiàn)、其他實驗室檢查、骨髓象等。 1. 臨床表現(xiàn)：除血尿外，觀察有無血紅蛋白尿、黃疸、貧血加重等。 2. 其他實驗室檢查：如流式細胞術(shù)檢測粒細胞和紅細胞的 CD55、CD59 表達水平，酸溶血試驗、糖水試驗等。 3. 骨髓象：分析骨髓增生情況、造血細胞比例及形態(tài)等。 4. 病史追蹤：了解患者既往治療情況、用藥史以及病情變化趨勢。 5. 排除其他疾?。号挪槭欠翊嬖谄渌赡軐е骂愃瓢Y狀的血液疾病。 綜上所述，僅依據(jù)現(xiàn)有血尿和 CD55、CD59 檢測降低不能確診 AA-PNH 綜合征，需要綜合多方面的檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進行判斷。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，遵循醫(yī)生的建議進行進一步的檢查和治療。
2025-03-09 13:34
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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是的.低于95%為可疑,低于90%可以診斷.
2016-01-08 10:47
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血，又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細胞損傷，外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障，有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計前者占再障病例的70%～80%，后者約占12%～30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多，每年0.74/10萬人口，其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
